Sinonimi v širšem pomenu
Alzheimerjeva bolezen, demenca
Prvi simptomi so pogosto neznačilni glavoboli, nesistematična omotica in splošna šibkost v delovanju. Na tej stopnji še ni mogoče postaviti diagnoze. V zgodnjih fazah se Alzheimerjevi simptomi pogosto kažejo kot depresivno razpoloženje, nespečnost, nemir, tesnoba in vznemirjenost.
Poleg tega se nenavadno zgodi, da se bolnik zdi apatičen in apatičen, se socialno umika in je manj previden, tako da na tej stopnji morda ni vedno enostavno ločiti klinične slike od depresija. Tekom enega leta se pri Alzheimerjevih simptomih razvije plazeča pozabljivost, zlasti funkcija kratkoročnega spomin je prizadet razmeroma zgodaj med potekom bolezni. Besedišče prizadetih je omejeno, pojavijo se motnje iskanja besed in bolniki se težko orientirajo v manj znanem okolju.
Drugi nevropsihološki simptomi Alzheimerjeve bolezni so motnja govora (afazija), motnja pri izvajanju prostovoljnih gibov (apraksija) in motnje prostorske orientacije, tako da bolniki glede na kraj in čas običajno niso povsem orientirani in le redko osebno . Tudi zaznavanje in spreminjanje enega predmeta na drugega se znatno zmanjša in upočasni. Bolniki močno vztrajajo, torej se vztrajno držijo miselne vsebine, včasih celo besede.
Jezik simptomov Alzheimerjeve bolezni pri bolnikih postaja vse bolj osiromašen do te mere, da se nekatere oblike razpadajo: ponavljanje besednih zvez ali besed. To vodi do samodejnega ali refleksivnega ponavljanja besed ali stavkov, ki jih je bolnik slišal (eholalija), besed, ki so bile na novo uvedene v jezikovno rabo (neologizmi), blebetanja, tj. Zmedenega načina govora in na koncu do ritmičnega, nesmiselnega ponavljanja posamezni zlogi (logoclony). Tudi ta zadnji ostanek govorne sposobnosti se na neki točki izgubi in bolniki včasih izvajajo le tihe, ritmične gibe govornih mišic.
Vendar pacient izgubi ne le sposobnost govora, temveč tudi razumevanje govora po daljšem obdobju bolezni. Podoben vzorec lahko opazimo pri samovoljnih gibih bolnikov (motorična aktivnost): v zadnji fazi izvajajo stereotipne gibe brisanja, puljenja, gnezdenja, drgnjenja, premikanja nihala Glava in podobna gibanja. Nekognitivne spremembe so pogosteje manj obravnavane, čeprav jih je mogoče bolje obravnavati kot kognitivne.
Spremljevalni psihološki simptomi se pojavijo pri do 70% vseh bolnikov. Sem spadajo že omenjeno depresivno razpoloženje zaradi pomanjkanja zagnanosti in apatije, pa tudi nemir ob potepanju, vpitju in vpitju ter motnje spanja s pogostim prebujanjem. Blodnje in (optično) halucinacije pojavijo pri približno 10-17% bolnikov.
Tudi agresija proti negovalcem ni redka. Delno je to vedenje mogoče razložiti z napačnim zaznavanjem in napačno razlago, ki jih spodbuja spomin motnja. Vendar je zlasti ta upad osebnosti veliko breme za svojce.
Nevrološki status večine bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo na začetku bolezni ni opazen. Prvi nevrološki simptomi Alzheimerjeve bolezni so povečane mišice refleks. Poleg tega lahko pride do upočasnitve gibov (bradikineza) in povečane mišične napetosti (mišični tonus).
Hitro neprostovoljno trzanje mišic (mioklonija) in občasni napadi se pojavijo pri enem od petih do desetih bolnikov, polovica vseh bolnikov pa izgubi nadzor nad urinom in blatom približno šest let po začetku bolezni in postane inkontinenta. V zadnji fazi bolezni so bolniki prikovani za posteljo, popolnoma odvisni od zunanje pomoči in ne morejo komunicirati s svojo okolico.
