Predstavitev
V medicini izraz asektna disekcija se uporablja za opis cepitve stenskih slojev aorta. Do tega razcepa najpogosteje pride zaradi solz v notranji steni posode, ki vodijo do krvavitve v posamezne stenske plasti aorta. V večini primerov to povzroči hud, nenaden pojav bolečina in lahko vodi do življenjsko nevarnih razmer s težavami s krvnim obtokom in velikimi notranjimi kri izguba, če aorta rupture.
Simptomi disekcije aorte
Naslednji znaki so tipični vodilni simptomi aortne disekcije: nenaden pojav hude bolečine - običajno solzenje ali vbodna zasoplost bolečina v prsih bolečine v rokah ali nogah (odvisno od mesta disekcije) bolečina v trebuhu padec krvnega tlaka omotica pospešek pulza težave pri požiranju
- Glavni simptom: nenaden pojav močne bolečine - običajno solzenje ali zabadanje
- Zasoplost
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečine v rokah ali nogah (odvisno od mesta disekcije)
- Trebušna bolečina
- Padec krvnega tlaka
- Izguba zavesti
- sleparija
- Pospeševanje pulza
- Težave pri požiranju
bolečina v v prsih or trebušno območje je vodilni simptom asektna disekcija. Praviloma se začne nenadoma in zabode bolečina znak. Večina bolnikov doživlja bolečino v največji intenzivnosti, "nikoli ni imela bolečine", pogosto s spremljajočimi simptomi tesnobe, ukrivljenostjo z bolečino, do nezavesti.
Pogosto migracija bolečine iz v prsih območje navzdol v trebuh, bok in noga je opisana bolečina. Poleg bolečina v prsnem košu, odvisno od lokacije asektna disekcija, bolečine v križu ali med lopaticami. Prav tako je možna tiha disekcija aorte, ki je brez bolečin ali drugih simptomov in je običajno opazna le med rutinskimi pregledi. Poleg nenadnega zabijanja bolečine v prsih ali zadaj je zasoplost eden najpogostejših simptomov, povezanih z disekcijo aorte. V kombinaciji z bolečino večina bolnikov to doživlja zelo omejujoče in pogosto vodi do močnega občutka tesnobe in panični napadi.
Zapleti disekcije aorte
Akutna ledvična odpoved je tudi nenavaden zaplet disekcije aorte, ker je plovila oskrba ledvic prihaja neposredno iz aorte. Če aorta poči na tej ali večji ravni, oskrba z arterijami ne zadostuje več za zadostno kri pretok do ledvice. Rezultat je funkcionalna omejitev z zmanjšanim ali celo neobstoječim izločanjem urina (ne morete več urinirati v stranišču), kar vodi do kopičenja v telesu obtočnih snovi, ki so obvezne za izločanje, včasih tudi strupene.
Izraz šok v medicini razumemo kot življenjsko nevarno klinično sliko, ki temelji na motnjah krvnega obtoka. Med disekcijo aorte tako imenovano pomanjkanje prostornine šok lahko nastane, kar je posledica velike izgube kri. Obstaja neravnovesje med količino, ki jo iztisne srce na minuto in potreben pretok krvi v organe.
Znaki a šok so zabuhlost, hladen znoj, izguba krvni tlak, hitro in plitvo dihanje in celo propad. Strašljiv zaplet disekcije aorte je kap zaradi striženja arterij, ki oskrbujejo Glava, kot je arteria carotis communis (karotidna arterija). Kako kap manifesta se določi glede na posameznika in na mestu seciranja.
Simptomi lahko napredujejo počasi, vendar se običajno pojavijo nenadoma. Resnost simptomov se določi glede na območje možganov ki ni imel dovolj kisika. Najpogostejši znaki a kap so navedeni spodaj: nenadno, zelo hudo glavoboli nenadne težave z govorom, nerazločen govor, vznemirjen govor, vključno z izgubo govora, nenadna izguba zavesti do vključno nezavesti, nenadna enostranska paraliza, ki se kaže v nepremičnosti roke, noga ali s povešanjem vek ali vogal usta enostransko odrevenelost Mravljinčenje v polovici telesa Težavnost in negotovost pri hoji zaradi vrtoglavice ali zibanja, nevarnost padca nenadoma motnje vida, utripanje oči, dvojni vid do slepota O simptomi možganske kapi so zelo značilni in jih je mogoče začasno posneti s testom FAST.
To omogoča zgodnje odkrivanje možganske kapi, kar pa je pomemben napovedni dejavnik. "FAST" pomeni F-Face, A-Arms, S-Speech, T-Time. Eden od prizadetih prosi za nasmeh in je pozoren na dva vogala usta.
V primeru možganske kapi je vogal usta visi zaradi hemiplegije obraza. Pri pregledu rok naj oseba dvigne obe roki v isto višino, pri čemer je pozoren na morebitno paralizo. Če želite preveriti jezik, morate osebo ponoviti stavke.
Časovni dejavnik je najpomembnejši vidik. Tudi če obstaja rahel sum na možgansko kap, je treba zdravnika čim prej opozoriti. - nenadni, zelo močni glavoboli
- Nenadne težave z govorom, nejasen govor, poskočen govor, celo izguba govora
- Nenadna izguba zavesti do nezavesti
- Nenadna enostranska paraliza, ki se kaže v nepremičnosti roke ali noge ali v povešeni veki ali kotu ust
- Enostransko odrevenelost, občutek mravljinčenja v polovici telesa
- Težavnost in negotovost pri hoji zaradi vrtoglavice ali zibanja, nevarnost padca
- Nenadoma se pojavijo motnje vida, utripanje oči, dvojni vid in celo slepota
Paraplegija je dokaj redek, a hud zaplet disekcije aorte.
Zaradi krvavitve v solzo aortne stene ali trebušne votline se hrbtenjača in motor živci lahko premalo, kar povzroči paralizo. Če terapijo izvedemo hitro in zagotovimo pretok krvi, lahko simptome paralize spremenimo. Spet je čas odločilni dejavnik.
