splošno
Obstajajo številna različna zdravila, s katerimi si lahko pomagate depresija. Glede na posamezne ugotovitve, sočasne bolezni in pojavne neželene učinke lahko za zdravljenje upoštevamo različna zdravila. Trg za različne skupine učinkovin tako imenovanih antidepresivov, torej zdravil, ki pomagajo depresija, je zelo velik.
vsi antidepresiv zdravila delujejo na podlagi teorije, da depresija je posledica pomanjkanja nekaterih signalnih snovi v možganov. Tako ti antidepresivi posežejo v signalni sistem v možganov in naj bi dvignili kri ravni signalnih snovi serotonina in noradrenalin. Nekatera zdravila naj bi vplivala le na enega od oddajnih sistemov, druga zdravila pa delujejo na različnih mestih. Upoštevati je treba, da se pričakovani učinek zdravil običajno pojavi šele po približno 2-4 tednih, čeprav se neželeni učinki lahko pojavijo po nekaj urah ali dneh. Katero zdravilo se zdi primerno v posameznem primeru, najbolje obravnava lečeči zdravnik v znanem pacientovem pogovoru.
Citalopram
Citalopram je najbolj predpisan antidepresiv v Nemčiji. Spada v skupino tako imenovanih selektivnih serotonina zaviralci ponovnega privzema (SSRI) in je zato eno izmed zdravil prve izbire pri zdravljenju depresije. Citalopram in druge snovi v tej skupini zdravil delujejo tako, da zagotavljajo, da serotonina sproščeno ostane dalj časa na mestu delovanja, kar povzroči povečanje ravni aktivnega serotonina v možganov.
Zvišanje serotonina je namenjeno preprečevanju depresije, kar je verjetno posledica nizke ravni serotonina. Poleg izboljšanja razpoloženja se poveča tudi splošni zagon in zmanjša tesnoba. Odvisnost od zdravila ni znana pri jemanju.
Sertralin
Sertralin spada v novejšo skupino antidepresivov, zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI). Kot že ime pove, selektivno zavirajo ponovni prevzem serotonina iz sinaptična špranja. V primerjavi s precej nespecifičnimi tricikličnimi antidepresivi (npr amitriptilin), neželeni učinki so manj pogosti.
Vendar pa je tudi spekter neželenih učinkov zelo širok: nespečnost ali zaspanost, motnje koncentracije, živčnost, nemir, omotica, glavoboli, prebavne težave, kot so driska, slabost in bruhanje, tresenje rok (tremor), povečano znojenje, motnje vida in spolne disfunkcije. Neželeni učinki na srčno-žilnem področju pa so zelo redki. Poleg zdravljenja depresije se sertralin uporablja tudi pri zdravljenju obsesivno-kompulzivnih motenj in paničnih motenj. Skupina SSRI, med katerimi je tudi sertralin, danes velja za prvo izbiro za zdravljenje depresije. Vendar pa je najpogosteje predpisano zdravilo iz te skupine citaloprama in ne sertralin.
