Terapija
Načeloma motnje pigmenta ki se pojavijo med jemanjem tablet, so popolnoma neškodljivi in ne zahtevajo nobene terapije. Ne smemo pa podcenjevati stopnje trpljenja prizadetih in koraki zdravljenja se lahko začnejo z estetskega vidika. Načeloma mora zdravljenje izvajati izkušen dermatolog, da se prepreči brazgotinjenje ali nadaljnja nepravilna pigmentacija.
Kot preventivni ukrep se je treba najprej izogniti zgoraj omenjenim dejavnikom tveganja, na primer z uporabo kreme za sončenje z visokim zaščitnim faktorjem ali zadostne zaščite pred prekomerno sončno svetlobo. Poleg tega je treba kožo pred in po vsaki obdelavi obravnavati disciplinirano. Izogibati se je treba obsežnemu sončenju ali obiskom solarijev.
Poleti je treba uporabiti zaščitni faktor 30-50. Poleg tega obstajajo posebne kreme, ki jih vmasiramo, da zagotovimo dobro naknadno obdelavo in vzdrževanje teksture kože. Preprosta kozmetična možnost je dobro prekrito ličenje kože, ki pogosto dovolj kompenzira barvne razlike. Če je potrebno, lahko z maskirnimi izdelki dosežemo še boljšo pokritost.
Drugi kozmetični izdelki so na voljo v obliki kislih pilingov. Po eni strani kisline povzročijo luščenje zgornjih poroženelih celic in s tem pigmenta, po drugi strani pa se zmanjša proizvodnja novega pigmenta. Vendar ta oblika zdravljenja zahteva zadostno predhodno obdelavo kože 2-3 tedne.
Pomembno je, da se izogibate izpostavljanju soncu in upoštevate a kajenje prepoved med terapijo. Vendar pa kisline prodrejo globoko v kožo, zato to ni nujno koži prijazna alternativa. K kemičnim pilingom spada tudi piling z alfa hidroksi kislino, ki povzroči nastanek mehurjev na koži.
To povzroči, da se pretisni omot odlepi in s tem motnja pigmentacije izgine. Poleg tega lahko poskušamo beliti hiperpigmentirane predele kože. Obstajajo različne kreme z različnimi snovmi, kot so tretinoin, hidrokinon, arbutin, alfa hidroksi kislina, Kojična kislina, trikloroocetna kislina, askorbinska kislina, glikolna kislina, azelaična kislina, adapalem, liquiritin, niacinamid in B-resorcinol.
B-resorcinol lahko v približno pribl. 4 tedne. B-resorcinol doseže ta učinek z zaviranjem encima, tirozin kinaze.
Encim tirozin kinaza je skupaj odgovoren za proizvodnjo kožnega pigmenta. Arbutin je naravni vir hidrokinona. Ni ravno tako učinkovit kot industrijsko proizvedeni hidrokinon in ga pogosto tržijo v Aziji.
Hidrokinon je na voljo le na recept in ga trenutno v EU ni mogoče prodati, ker obstaja sum, da povzroča toksične reakcije. Kojićeva kislina prav tako ni na voljo v mnogih državah in je na voljo na japonskem trgu. Askorbinska kislina ali vitamin C velja tudi za močno sredstvo za beljenje kože in se pogosto uporablja v kremah v kombinaciji z drugimi snovmi.
Druga oblika zdravljenja je laserska terapija, ki vključuje Fraxel in Erbium-YAG-Laser. To velja tudi za eno najučinkovitejših metod. Lasersko obsevanje povzroči drobljenje pigmentov, ki jih imunske celice nato lahko izločijo.
To se naredi z uporabo visokoenergijske svetlobe. Glede na značilnosti kože je treba laserju omogočiti, da prodre v zgornje plasti kože in v resnejših primerih tudi v globlje plasti, tako da pigmenti, ki se še vedno prevažajo od spodaj navzgor, še vedno ostanejo doseženo. Vendar je lasersko zdravljenje običajno še vedno relativno drago v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja.
Poleg tega se po zdravljenju lahko pojavi nadaljnja prekomerna pigmentacija kot posledica vnetnih reakcij. Poleg tega koža gori, lahko pride do draženja kože in okužb. Poleg tega obstaja tudi hladno zdravljenje (kiroterapija), pri katerem zgornja plast kože zmrzne in odmre, s čimer se odpravi pigmentna motnja.
Pigmentne lise lahko tudi previdno odstranimo kirurško. Zaradi metod zdravljenja je koža po navadi še vedno razdražena in jo je treba zaščititi pred draženjem, kot so prestrogi izdelki za nego kože ali preveč sončne svetlobe. Druga možnost je seveda vedno preiti na drugo kontracepcijsko metodo ali preizkusiti drugo vrsto tablet.
