Terapija
Da bi ohranili binokularni vid pri normosenzoričnem poznem strabizmu, je priporočljivo hitro operacijo. Priporočljivo je, da operacijo opravite najpozneje po 6 mesecih. Cilj je obnoviti vzporedni položaj oči, da bi bil binokularni vid popolnoma mogoč.
Zgodaj otroštvo strabizem, najprej se konzervativno spodbujajo vidne sposobnosti, binokularni vid in prostorski vid. Operacija je pogosto priporočljiva v predšolski starosti. V predhodnih izpitih je oftalmologa izvaja različne meritve škiljenje kota, testi gibljivosti očesa in testi sposobnosti binokularnega vida.
Natančno se analizira, katero oko potrebuje operacijo in v kolikšni meri je treba očesne mišice spremeniti. Pred operacijo ustrezne informacije o operaciji in anestezija dajati zdravnik in anesteziolog. Sem spadajo tudi informacije o predpisanih ukrepih, ki jih je treba upoštevati, ter mejah in možnostih operacije.
Pri otrocih se operacija običajno izvaja pod splošno anestezijo. Pri odraslih pa lokalna anestezija običajno zadostuje. Operacija vključuje korekcijo prizadetih očesnih mišic.
Običajno se hkrati spremenita dve očesni mišici. Tako kot v drugih delih telesa se tudi na očesu vedno nahajajo tako imenovani pari mišic, ki izvajajo nasprotno gibanje. To pomeni, da je ena očesna mišica odgovorna za oko, ki gleda v levo, medtem ko tako imenovana mišica antagonist zagotavlja, da lahko oko gleda v desno.
Cilj je ustvariti a ravnovesje očesnih mišic in tako znova prilagoditi obe očesi vzporedno. Tu se govori o kombiniranem škiljenje delovanje. Najprej veznica očesa se odpre, da doseže očesne mišice.
Nato se vstavitev ene mišice premakne nazaj, medtem ko se nasprotna mišica istega očesa skrajša. Operira se samo zunanje oko. Notranjost očesa ostaja nedotaknjena.
Po operaciji se izvajajo redni pregledi. Oko je po operaciji pogosto rahlo pordelo in lahko povzroči srbenje. V redkih primerih se lahko pojavi dvojni vid, vendar se bo po nekaj dneh umaknil.
V primeru negotovosti se je treba posvetovati z zdravnikom. Po operaciji strabizma je bolnik običajno za 2 tedna na bolniški. Kopanje, plavanje in savne se je treba izogibati vsaj en teden.
Za podporo procesu zdravljenja zdravnik običajno predpiše solze in mazilo za oči. Operacija strabizma prizadene samo zunanje oko. Zato je običajno majhno tveganje.
Redko se lahko pojavijo vnetja in pooperativne krvavitve. V nekaterih primerih je strabizem premalo ali preveč popravljen, tako da so na primer še vedno prisotne dvojne slike. Le v določenih okoliščinah lahko v zelo redkih primerih zapleti ogrozijo vidne sposobnosti in vid.
Glede na vrsto strabizma je možno sam strabizem popraviti s tako imenovanim fuzijskim treningom. Posebne vizualne vaje se redno ponavljajo. Te vaje so namenjene treniranju oči, da lahko slike obeh očes združijo v eno sliko.
Ta trening je lahko uspešen z rahlim latentnim strabizmom. V primerih izrazitega strabizma in očitnega strabizma trening ne zadostuje za odpravo strabizma. Druga možnost treninga za rahel latentni strabizem je tako imenovana okluzija terapija.
Tu sta zdravo oko in strabizem za nekaj časa izmenično prikriti, v nekaterih primerih pa je mogoče tudi prikriti lečo. To prisili škilječe oko, da vidi. Ta metoda se uporablja zlasti za otroke. Možnosti za uspeh so odvisne od škiljenje oblika in posamezni vplivi.
Vsi članki v tej seriji:
