Terapija
Še posebej pomembno je, da se izognete stiskanju ali manipuliranju z absces. To ustvarja veliko tveganje za širjenje povzročiteljev bolezni. Izbrana metoda za zdravljenje absces na bradi je kirurška odprtina.
V tem postopku je absces kapsula je razdeljena z majhnim rezom s skalpelom, ki omogoča pus da odteče. Vdolbino, v kateri leži absces, speremo in očistimo ter skrbno odstranimo vnete tkivne plasti. Postopek se običajno izvaja pod lokalna anestezija.
Vdolbine rane pozneje ni zašito, temveč ostane odprto. Odprto celjenje ran je namenjen preprečevanju, da bi morebitni prisotni patogeni spet bili pokriti s kapsulo in povzročili nastanek novega abscesa. Da bi zagotovili pravilno celjenje ran, rano je treba redno čistiti in povoj zamenjati.
V primeru zelo globoko vstavljenih abscesov je treba poleg kirurške terapije pogosto začeti tudi zdravljenje z antibiotikom. To naj bi preprečilo širjenje patogenov po krvnem obtoku. Za nadaljnje zdravljenje obstajajo različna mazila, ki so tudi v lekarnah na voljo brez recepta.
Ta vlečna mazila so priporočljiva zlasti na začetku razvoja absces na bradi, saj preprečujejo širjenje patogenov in zavirajo razvoj vnetja in bolečina. V primeru velikih abscesov ima mazilo glavno funkcijo mehčanja in zmanjšanja velikosti obstoječe kapsule abscesa. Podpira tudi proces zorenja, pri katerem se vneto tkivo zlije in se pus se popolnoma usede. Mazilo je treba nanesti na absces na večji površini enkrat na dan. Ko je absces zrel, torej dovolj izbočen, ga lahko zdravnik razdeli.
Diagnoza
Večina bolnikov se zaradi bolečina doživljajo. Zdravnik ponavadi lahko diagnozo postavi preprosto s pogledom na prizadeto površino kože. Ker absces vedno spremlja močno pordelost kože v predelu brade, ga zlahka ločimo od mozolja.
V laboratorijski diagnostiki povečanje vrednosti vnetja (CRP), pa tudi povečanje bele barve kri celic (levkocitoza). V nekaterih primerih je koristno odvzeti bris, da bi našli natančen patogen. Če se absces še naprej širi in je prizadeta čeljustna kost, bo morda treba vključiti slikovne postopke, kot so ultrazvok, CT ali celo MRI pri diagnozi.
Napoved
Običajno se ob pravilnem zdravljenju abscesi na bradi zelo dobro zacelijo in ne pustijo resnejših brazgotin. Lahko pa obstaja daljša faza celjenja, ki včasih traja tudi več tednov. Predvsem je pomembno, da redno čistite rano v sterilnih pogojih in redno spreminjate povoj, da se kalčki ki je morda še vedno prisoten, ne more sprožiti nove tvorbe.
Če pri prvem kirurškem odprtju abscesa ni mogoče odstraniti vsega patogenega materiala, je pogosto potrebna druga operacija za preprečevanje resnih zapletov in predvsem tveganja za nastanek novega abscesa. Če je absces na bradi se ne pozdravi popolnoma po rednem zdravljenju in ponavljajočih se vnetjih in kopičenju pus pojavi se šibkost telesa imunski sistem je treba upoštevati. V tem primeru mora zdravnik izključiti možno šibkost imunski sistem or sladkorna bolezen. Da bi preprečili nastanek abscesov, moramo biti še posebej pozorni na temeljito in redno higieno obraza, v primeru manjših poškodb pa rano očistiti z razkužilnimi raztopinami. Poleg tega je treba vse obstoječe bolnikove osnovne bolezni dobro prilagoditi s skrbnim zdravljenjem, da se odpravi šibkost imunski sistem.
