Terapija
Da bi lahko popolnoma zdravili absces na zobu je v vsakem primeru nujen kirurški poseg. V primeru zob, občutljivih na trkanje, pri čemer je vidna izguba kosti x-ray, se zob odpre kot prvi ukrep za zaustavitev bolečina, da bi pus tok skozi zob. Dokler pus še vedno teče, zob naj ostane odprt.
To pomeni, da če pretok pus se po približno 20 minutah ne umiri, lahko bolnika pošljejo domov z odprto luknjo v zobu in nadaljnje zdravljenje bo potekalo šele naslednji dan ali dva. V večini primerov bolečina po odvajanju gnoja nenadoma popusti, saj se trajni pritisk odstrani. Zob obdelamo z medicinskim vložkom in odprtino zapremo z začasno polnjenje Material.
Ko se vnetje umiri, popolno zdravljenje koreninskih kanalov je treba izvesti. Zgoraj opisani postopki se izvajajo pod lokalna anestezija. v spodnja čeljust prevodnost anestezijo se uporablja v zgornja čeljust zadevni zob se injicira v infiltracijski anesteziji.
Če absces je že zelo napredoval, je možno, da anestezija ne zadostuje. Vnos anestetika je v korelaciji z pH vrednostjo tkiva. V primeru vnetja se pH tkiva zmanjša in anestetik se ne more več absorbirati v zadostni meri.
Z injiciranjem dodatnega anestetika in uporabo močnejših učinkovin se poskuša še vedno doseči zadostna globina anestezijo. Čisto zdravljenje absces z zdravili ni mogoče. Na samem začetku vnetja je mogoče poskusiti omrtvičenje bolečina z zdravili in da bi se izognili nastanku gnoja, a tudi takrat a zdravljenje koreninskih kanalov je neizogibno.
If parodontitis je vzrok abscesa, poskušajo, tudi pod lokalnim anestetikom, očistiti žepke dlesni in odvajati gnoj. Na splošno je treba akutno okužbo vedno ustaviti, preden se lahko sprejmejo nadaljnji ukrepi zdravljenja. Globoke žepe, ki jih tvori absces, bo morda treba zmanjšati s parodontalno operacijo, da se zagotovi stabilizacija zadevnega zoba v čeljusti.
Nezdravljeni abscesi, ki lahko še naprej neovirano rastejo, bodo sčasoma prodrli skozi gnojno kapsulo in gnoj ter bakterije vsebuje se bo razširila po telesu. Potem takoj kri normalni postopek, kot tudi stacionarno bivanje v bolnišnici. Čim prej je treba odpreti / razrezati absces.
Vendar je to mogoče šele, ko je vnetje tako napredovalo, da je nastal tudi gnoj. Ko se gnoj oblikuje, ga ne more več odtekati sam ali ga telo razgradi. Brez zdravljenja bo nastajalo vedno več gnoja in votlina abscesa bo zaradi naraščanja tlaka vedno večja.
Odvisno od svoje lokacije se lahko nato širi v različne smeri in brez zdravljenja povzroči hude poškodbe. Z razrezom abscesa lahko gnoj odteče in se vnetje pozneje pozdravi. V večini primerov, zdravljenje koreninskih kanalov ali pa je nato treba odstraniti krivdo, da se zagotovi popolna in trajna osvoboditev od bolečin.
Prej ko absces odkrijemo in zdravimo, boljše so možnosti za okrevanje. Nadaljnje širjenje ob ustreznem zdravljenju je malo verjetno. Ne
V vsakem primeru ni priporočljivo odpreti abscesa na samem zobu. Prvič, doma nikoli ne boste mogli delati tako sterilno kot zdravnik v ordinaciji. Nevarnost bakterije preseljevanje v rano in vnetje - morda bolj kot prej - znova plameni je neizmerno.
Še posebej, ker 100% drenaže doma ni mogoče doseči brez posebne opreme. Odprtina se nato v kratkem času spet zapre in absces se ponovno napolni. Po drugi strani pa je absces lahko v zelo neugodnem položaju, na primer blizu a kri plovilo oz živci.
Med odprtjem jih lahko zadenete in lahko pride do trajne škode. Samo zobozdravnik natančno ve, kje je plovila če se absces odpre. Zato se je treba izogibati samozdravljenju in se čim prej posvetovati s strokovnjakom.
Zob praviloma ekstrahiramo šele po nastanku abscesa, če so vsi drugi poskusi terapije predhodno neuspešni. To vključuje predvsem reliefni rez abscesa in zdravljenje koreninskega kanala, če zob še vedno vsebuje vnetno živčno tkivo. Če se je absces razvil kljub nedotaknjenosti koreninski nadev, poleg zareze abscesa se poskuša opraviti tudi apikoektomija in po potrebi zatesnite koreninski nadev od retrogradnosti od spodaj.
Pri resekciji koreninskega vrha je koreninski vrh zobna korenina se odstrani s kirurškim postopkom. Po neuspeli apikoektomija, zobozdravnik se lahko odloči, ali je drugi poskus te terapije smiseln ali ne. Če tudi ta terapija ni uspela, se zob izvleče šele v skrajnem primeru.
An apikoektomija je potrebna ob prisotnosti abscesa, če je končano zdravljenje koreninskega kanala z koreninski nadev ni uspel in zob kljub optimalni dolžini zalivke korenin še naprej povzroča nelagodje. Radiološko postane vidno okroglasto beljenje okoli koreninske konice prizadetega zoba. V tem primeru se otečeno tkivo kirurško odstrani iz kosti, da pride do koreninske konice prizadetega zoba, ki se nato skrajša za 2 mm.
Območje se očisti in razkuži, če je potrebno koreninski nadev je dodatno zatesnjena s konice korena. Po čiščenju kosti in tkiva mesto zašijejo in počakajo na zapiranje rane. Če zob zdaj postane brez simptomov in se rana zaceli, lahko zob spet prenese stres kot polnopravni član zobnega loka.
Če pa se vnetje ponovi in se absces spet oblikuje, razmislite o odstranitvi zoba. Bolniki, ki potrebujejo zaščito pred antibiotiki, naj jemljejo ß-laktam antibiotiki med potekom bolezni za preprečevanje bakterije v ustne votline od vstopa v celo telo, še posebej v srce or možganovin povzroča neželeno sekundarno škodo. To so bolniki z akutno boleznijo endokarditis, z imunskimi pomanjkljivostmi in tudi ljudje, ki trpijo zaradi sladkorna bolezen, saj diabetes upočasni proces celjenja tovrstnih vnetij ali pa se v primeru sladkorne bolezni močno ozdravijo telesne moči.
Pri teh bolnikih je treba pripisati velik pomen dejstvu, da se med injiciranjem anestetika ne daje preveč anestetika. Bolniki brez zdravje težave ne potrebujejo antibiotiki po postopku. Antibiotiki je treba dati le, če se okužba lahko širi v telesu.
To je pogosto amoksicilin ali klindamicin. Ti antibiotiki širokega spektra pokrivajo skoraj celoten spekter zarodkov in tako ubijejo patogene kalčki preden lahko poškodujejo telo. Za zdravljenje abscesov je znanih veliko gospodinjskih zdravil, ki pa v večini primerov nudijo le kratkotrajno olajšanje.
Gospodinjska zdravila se borijo samo proti simptomom, nikoli pa proti vzroku. Zelo pogosto se uporablja zdravilna moč čebule, ki deluje antiseptično, če nekaj minut žvečite surovo rezino. Kamilica ima antibakterijske učinke in tako lahko druge patogene oddalji od vnetega območja. Močan čaj je treba skuhati in nato z njim večkrat na dan sprati. kopriva čaj ima protivnetno in kri-čiščevalni učinek, če ga zaužijete približno tri skodelice dnevno.
