Terapija | Limena pleča

Terapija

Za zdravljenje poapnele rame obstaja veliko različnih možnosti, o katerih bi se morali bolnik in zdravnik pogovoriti skupaj. Glede na stadij bolezni in posamezno stopnjo trpljenja je treba uporabiti različne načrte zdravljenja. Praviloma se začne konzervativna terapija, torej se za zdaj poskuša izogniti operaciji.

V nadaljevanju boste dobili pregled možnih terapevtskih metod. Nošenje opornice lahko pomaga tudi pri razbremenitvi rame. Te preproste metode že pri mnogih bolnikih kažejo zelo dobre rezultate.

V nasprotnem primeru proti bolečinam in / ali anestetiki se lahko uporabi v obliki tablet ali pa se injicira neposredno v ustrezno tkivo.

• Fizioterapija (fizioterapija),
• Vaje za krepitev mišic
• Konzervativno zdravljenje s kortizonom
• Hladna terapija
• Toplotna terapija
• Radioterapija
• Shockwave terapija
• Igla
• Globinsko obsevanje z rentgenskim žarkom
• Osteopatija
• Homeopatija
• Akupunktura
• Terapija z domačimi zdravili
• operacija

Poapnelo ramo spremlja hudo gibanje bolečina. Zaradi kalcij vloge v tetive, gibanje sklepa je boleče omejeno.

Vaje je zato včasih težko izvesti, saj lahko vodijo do njih bolečina v sklepu. Nežno raztezanje priporočajo se vaje, ki raztezajo tetive in mišice počasi in nežno ter zagotavljajo večjo prožnost v sklepu. Previdna mobilizacija ima lahko tudi bolečina-lažilni učinek in učinek krepitve gibanja.

Gibi naj bodo sproščeni in neboleči, v primeru bolečine pa je treba razmisliti in vajo prekiniti. Veliki motni premiki so primerni za mobilizacijo. Vendar ga je mogoče najprej začeti z majhnim obsegom gibanja, nato pa gibanje počasi povečati.

Krepitev rotacijska manšeta lahko tudi pomaga zmanjšati simptome poapnelih ramen. Da tkiva ne bi dodatno obremenjevali, se za izboljšanje moči priporočajo statične vaje za držanje, temu pravimo izometrično trening za moč. Fizioterapija igra zelo pomembno vlogo pri konzervativni terapiji poapnele rame.

Glede na stadij bolezni se intenzivne vaje in tehnike uporabljajo za izboljšanje ali ohranjanje gibljivosti ramen in za preprečevanje izgube mišic. To tudi spodbuja kri kroženje, kar lahko pospeši razgradnjo apnenih kristalov. Kristalov pa ni mogoče neposredno odstraniti s fizioterapijo.

Kortizon je protivnetno zdravilo, ki se pogosto uporablja za bolečine v sklepih. To velja tudi za poapnelo ramo, ko močne bolečine ni mogoče zdraviti ali je ni mogoče zdraviti z zdravljenjem z zdravili. Kortizon lahko injiciramo neposredno v sklep, vendar ne smemo pozabiti, da ima kortizon škodljiv učinek na vezi in hrustanec in ga je zato treba uporabljati le v natančnih odmerkih v primeru ustrezne indikacije.

Obsevanje je lahko koristno, ko se bolečina prvič pojavi. Obeta pa se le v zgodnji fazi bolezni. Radioterapija se daje v majhnih odmerkih in ima malo neželenih učinkov.

Radioterapija vključuje metanje sevanja v tkivo, da se razbije kalcij vloge. Delce apna, ki nastanejo med tem postopkom, je lažje odstraniti, poleg tega pa se razvije nova vnetna reakcija, ki vodi do povečane kri obtok. Imunske celice pogosteje dosežejo ramo in razgradijo obstoječe kalcij vloge izboljša.

Vendar pa radioterapijo povečuje tveganje za sekundarne tumorje, četudi le zelo malo, zato bi se o njem morali pogovarjati zlasti pri mladih bolnikih. Radioterapija je storitev IGeL, zato jo mora plačati pacient sam. Najbolj znana je verjetno zunajtelesna šok valovna terapija (ESWT).

Uporablja se le približno 10 let, vendar ima zelo dobro uspešnost. Shock valovi so kratki visokoenergijski valovi, ki svojo energijo izpraznijo šele, ko zadenejo trdno tkivo. V tem konkretnem primeru se skozi kožo in mišice preprosto prodre, na kalcifikacijo pa nato vpliva vsa energija.

O šok valovi se s pomočjo blazine, napolnjene z vodo, osredotočijo na boleče območje, prodrejo do poapnenja in razgradijo apno na drobne delce, ki jih telo nato lahko absorbira. Poleg tega terapija z udarnimi valovi stimulira kri kroženje v tkivu, kar dodatno zagotavlja, da se pospešuje lasten proces zdravljenja telesa. Običajno je to terapijo mogoče izvajati ambulantno, zato bolnika ni treba sprejeti v bolnišnico in gre lahko domov takoj po seji.

Bolečina med zdravljenjem je minimalna in neželeni učinki, kot so podplutbe ali otekline, so ob pravilni uporabi zelo redki. Kako pogosto je treba ponoviti ESWT, je zelo odvisno od resnosti bolezni. Za mnoge pa so potrebni trije sestanki.

Če po treh mesecih še vedno ni uspeha, je običajno priporočljivo prekiniti zdravljenje in še vedno opraviti operacijo. Uspešnost terapije z udarnimi valovi je približno 40-70%. Vendar je terapija z udarnimi valovi storitev IGeL.

Z drugimi besedami, storitev, ki ni zajeta v zdravje zavarovanje in ga mora plačati pacient. Poleg terapije z zdravili in imobilizacije se za lajšanje pritožb, povezanih s kalcificirano ramo, pogosto uporabljajo tudi domača zdravila. Priljubljeni so tudi jabolčni kis, toplotne aplikacije s termoforjem ali zrnato blazino ali masaže.

Druga gospodinjska zdravila so kopeli z grenko soljo, ingver in kurkuma. Te snovi naj bi sproščale mišice ali imele protivnetni učinek in naj bi pomagale pri kalcifikaciji rame. Terapija z jabolčnim kisom nikakor ne more nadomestiti običajne medicinske diagnoze in zdravljenja.

Vendar pa se lahko uporablja kot spremljevalno zdravljenje. Apple jabolčni kis vsebuje nekaj dragocenih elektroliti in tako imenovani pektin (iz jabolčne kožice), ki naj bi imel medicinski učinek. Jabolčni kis je najbolje vzeti rahlo razredčen z vodo zjutraj in zvečer.

Menda je treba obstoječe obloge apna zmanjšati in preprečiti pojav novih. Ne glede na to, ali vam bo pomagala terapija z jabolčnim kisom, se mora vsak odločiti sam. Običajno ni stranskih učinkov.

V bistvu morate individualno preizkusiti, ali je toplota ali mraz dobra za vas. Vročino praviloma dojemamo kot prijetno. Poveča pretok krvi in ​​sprosti mišice.

V akutnih fazah vnetja pa npr burzitis, toplota je kontraindicirana. V tem primeru je treba spoj ohladiti. V večini primerov pacient čuti, kaj je zanj dobro.

Osteopati lahko zdravijo poapnelo ramo. Lahko se lotijo ​​težav s sklepi in jih posebej zdravijo z ustreznimi tehnikami, lahko pa celostno pogledajo na organizem in ga zdravijo. Pogosto se uporablja terapija s fascijo.

V primeru poapnele rame lahko imobilizacija sklepa vodi do adhezij vezivnega tkiva, kar lahko nato povzroči težave v drugih delih telesa, npr vratu. Takšne težave lahko zdravi osteopati. Homeopatija se lahko uporablja za podporo medicinski terapiji poapnele rame.

Obstajajo različni pripravki, ki se uporabljajo za bolečine in težave mišično-skeletnega sistema. Naj vam svetuje zdravnik ali alternativni zdravnik. Kalcij fosforicum, Rus toxicodendron in Bryonia alba so nekateri pripravki, ki jih je mogoče uporabiti. homeopatija je močno odvisen od posamezne vrste, natančen odmerek in izbiro pripravka mora opraviti strokovnjak, da se doseže največji možen uspeh zdravljenja.

Akupunktura izvajajo ustrezno usposobljeni zdravniki ali alternativni zdravniki in lahko lajša bolečine, zlasti v akutnih bolečinskih stanjih. Igle so lokalizirane na ustreznem mestu in včasih ostanejo v tkivu tudi več dni. Namenjen je spodbujanju pretoka energije v predelu zdravljenja, podpori odstranjevanju in pospeševanju krvnega obtoka.

Ali naj akupunktura je uspešen, je močno odvisen od posameznika. Redko pride do posega pri poapneli rami. Običajno se bolezen po določenem času pozdravi sama.

To je razlog, zakaj je invazivna kirurgija pogosto dolgo čakanje. Indikacije za operacijo so trajno pojavljajoče se hude bolečine, ki se ne izboljšajo niti po konzervativni terapiji, ali pa so zlasti velike in trdne kalcifične žarišča v rami pogosto razlog za začetek operacije. V večini primerov pa kirurško zdravljenje ni potrebno.

Operacija je skoraj vedno zadnja možnost pri zdravljenju poapnele rame, ko vse drugo ne more povzročiti nobenega ali le nezadostnega zmanjšanja simptomov. Le v izjemnih primerih, na primer kadar je bolečina zelo nenadna in zelo močna, se operacija priporoča neposredno. Običajno je kirurški postopek za poapnelo ramo minimalno invaziven, torej skozi zelo majhen kožni rez, skozi katerega se vstavi artroskop.

Sem spada majhna kamera, s pomočjo katere lahko kirurg zazna kalcinske usedline in morebitne nadaljnje poškodbe tetive ali drugih sestavnih delov ali začetnika artroza. Med to operacijo je mogoče odstraniti ne samo kalcifikacijo, ki povzroča bolezen, temveč tudi okoliško tkivo, če je vneto. To je pogosto ena od burse rame (bursa subacromialis).