Terapija | Bolečina v požiralniku

Terapija

Terapija za požiralnik bolečina odvisno od osnovne bolezni. V primeru refluks ezofagitis, je treba zmanjšati koncentracijo želodčna kislina in s tem njen vzpon v požiralnik. V ta namen se v večini primerov uporabljajo tako imenovani zaviralci kisline (zaviralci protonske črpalke).

Prizadeti bolnik mora ta zdravila praviloma jemati vse življenje. Poleg tega se lahko izvede kirurška korekcija spodnje mišice zapiralke požiralnika. Bolniki, ki trpijo zaradi bolečina v požiralniku, ki ga povzročajo divertikule, si lahko dolgoročno pomagamo samo s kirurškim odstranjevanjem izboklin stene. Cilj zdravljenja ahalazija je razširiti spodnji ezofagealni sfinkter. To lahko dosežemo z lokalnimi injekcijami ali kirurško dilatacijo.

Prognoza

Napoved požiralnika bolečina odvisno od vzročne bolezni. Oboje refluks bolezni in ahalazija je mogoče dobro zdraviti. Bolniki, ki trpijo zaradi malignih sprememb v požiralniku, imajo precej slabo prognozo.

Vzročne bolezni

Izraz "refluks bolezen "(sopomenke: refluksni ezofagitis, zgaga, gastroezofagealna refluksna bolezen) se v medicinski terminologiji razume kot bolezen, pri kateri pride do patološko povečanega refluksa kislega želodčnega soka v požiralnik. Ker imajo sluznice požiralnika popolnoma drugačno strukturo kot želodec sluznica, slednji ima malo odpornosti na kisle lastnosti želodčne tekočine. Posledično se lahko sčasoma v požiralniku razvijejo vnetni procesi.

Poleg tega obstaja možnost, da lahko sluznične celice zaradi trajnega draženja sprejmejo strukturne spremembe. V večini primerov bolezen gastroezofagealnega refluksa povzroča funkcionalna motnja spodnje mišice zapiralke požiralnika. Poleg tega so bili odkriti pomembni dejavniki tveganja, ki spodbujajo razvoj refluksne bolezni. Najpomembnejši dejavniki tveganja so: Simptomi gastroezofagealne refluksne bolezni so v večini primerov povsem jasni.

Običajno prizadeti bolniki občutijo bolečino v požiralniku takoj za prsnico. Bolečine v požiralniku, ki jih zazna bolnik, se po navadi povečajo po velikih obrokih, pri nagibanju in ležanju.

  • Mastna hrana (npr

    čokolada)

  • Ostre začimbe
  • Peppermint
  • Alkohol
  • Kava
  • Nikotin
  • Prekomerno telesno težo
  • Različna zdravila (npr aspirin).

Ahalazija je bolezen, pri kateri spodnja mišica zapiralke požiralnika na prehodu v želodec ni mogoče popolnoma odpreti. V večini primerov je tudi gibljivost požiralnih mišic (gibljivost) močno omejena. Razlogi za pojav te bolezni so lahko maligne spremembe v tkivu požiralnika.

Poleg tega se zdaj domneva, da lahko različne oblike ahalazije sprožijo avtoimunski procesi. Tudi razvoj virusnih patogenov (zlasti: virus Varicella zoster, ošpice virus človeškega papiloma). Tipični simptomi ahalazije so izrazita bolečina v požiralniku, ki jo v glavnem zaznamo kot bolečino za prsnico in v sredini zgornjega dela trebuha.

Številni prizadeti bolniki poleg bolečine poročajo težave pri požiranju (disfagija). Ker se večina bolnikov v močni bolečini in izraziti okvari procesa požiranja večina bolnikov v zgodnjih fazah bolezni znatno zmanjša, trpijo zaradi hude izgube in podhranjenost. Ta težava je še posebej razširjena pri otrocih, ki trpijo zaradi ahalaze z bolečinami v požiralniku in težavami s požiranjem.

Bolniki, ki trpijo zaradi divertikuli požiralnika razvijejo tudi hude bolečine v predelu požiralnika. V nasprotju z ahalazijo pa je lokalizacija te bolečine običajno v zgornjem in srednjem delu požiralnika. Divertikuli požiralnika so patološke izbokline stene požiralnika.

Načeloma se divertikuli lahko razvijejo na kateri koli točki požiralnika. Vendar večina bolnikov kaže takšno stensko izboklino v zgornjem in / ali srednjem delu požiralnika. Razlogi za razvoj divertikuluma požiralnika s hudo bolečino so lahko na primer spremembe v celični arhitekturi in povečan pritisk v požiralniku.

Medtem ko manjši divertikuli v večini primerov ostanejo popolnoma brez simptomov, torej prizadeti bolnik sploh ne čuti bolečine, se velike izbokline sten zaradi izrazitih simptomov pokažejo precej zgodaj. Na začetku se prizadeti bolniki običajno ne pritožujejo nad bolečino, se pa pritožujejo nad izrazitim občutkom tujka. Poleg tega težave pri požiranju se lahko pojavijo na začetku bolezni.

Med potekom bolezni izrazita divertikuli požiralnika povzročajo včasih močne bolečine v požiralniku, ki se v glavnem čutijo v vratu in za prsnico. Ker se med vnosom hrane na predelu stene pogosto pojavijo nanosi hrane, večina prizadetih ljudi trpi zaradi slabega zadaha (foeter ex ore), še preden se pojavijo prve bolečine. Zoženje požiralnika povzroči zožitev požiralnika, običajno v spodnjem delu.

To pomeni, da hrane ni več mogoče prevažati do želodec kot vedno. Zožitev ima lahko različne vzroke, kot npr zgaga ali vnetje požiralnika. Divertikuli požiralnika (divertikuli požiralnika) so bolečina, ki jo povzroča izbočenost stene požiralnika, ki ima lahko dve različni obliki: resnični divertikuli (vlečni divertrikli) in lažni divertikuli (pulzacija ali psevdodivertikuli), odvisno od tega, katere stenske plasti so tudi prizadete.

Najpogostejša oblika je pri 70% Zenkerjevih divertiklov. To je tako imenovani emulzijski divertikul. Boste našli nadaljne informacije pod našo temo: divertikuli požiralnika Večino vnetij požiralnika in posledične bolečine v požiralniku povzroča refluksna bolezen.

V nasprotnem primeru obstajajo tudi mehansko-dražilni, termični, kemični infekcijski vzroki (npr. Kvas Candida albicans). Bolečina pri požiranju je vodilni simptom teh bolezni rak se razvije skoraj izključno iz baretke - požiralnika in ga zato lahko imenujemo tudi sekundarna bolezen refluksne bolezni. Požiralnik rak zgodaj metastazira in dolgo ne povzroča nobenih ali samo nespecifičnih simptomov.

Ker ga zato odkrijemo pozno, je napoved preživetja bolnikov s to tumorsko boleznijo običajno slaba. Dodatne informacije najdete pod našo temo:

  • Rak požiralnika
  • Terapija raka požiralnika

Številni bolniki, ki trpijo zaradi dolgotrajnih ali stalno ponavljajočih se bolečin v predelu požiralnika, se pogosto vprašajo, kaj pomaga pri tej težavi. V zvezi s tem je treba opozoriti, da trajne ali ponavljajoče se bolečine v požiralniku zahtevajo nujno zdravniško pomoč in ustrezno zdravljenje.

Če se bolečina v predelu požiralnika pojavi prvič, obstaja nekaj nasvetov in pomoč za pomoč pri simptomih. Če so bolečine v predelu požiralnika klasične zgaga, pacientova lastna prehrana najprej analizirati. Pogosto uživanje sladkarij ali mastne hrane in prekomerno uživanje alkohola lahko povzroči, da se želodčna kislina dvigne v požiralnik in povzroči bolečino.

Prizadeti bolniki lahko zato nelagodje ublažijo že s spremembo stanja prehrana. Bolniki, pri katerih niti ta ukrep ne vodi do želenega uspeha, se vprašajo, kaj natančno pomaga proti bolečinam v predelu požiralnika. V nekaterih primerih so se preprosta domača zdravila izkazala za izjemno učinkovita pri zdravljenju neškodljivih bolečin v požiralniku.

Redna poraba kamilica čaj na primer pomaga pomiriti želodec in zmanjšati njegovo tvorbo kisline. Posledično se lahko dvigne manj želodčne kisline in bolečina v požiralniku se zmanjša. Na podoben način je poraba koromač čaj pomaga lajšati bolečine v požiralniku.

Drugo gospodinjsko sredstvo, ki pomaga pri tej težavi, je ingver. Ingverjev sok lahko kupite v obliki pripravljenih pripravkov ali pridobite iz zrelega gomolja. Če gomolj za nekaj ur namočite v mineralno vodo ali pripravljeni sok daste neposredno v nekaj čaja, lahko izkrivljanje pomaga zavirati nastajanje želodčne kisline. Druga domača zdravila, ki pomagajo ublažiti neškodljivo bolečino v požiralniku, so kumina lanena semenka slezov cvet, beli slez, zdravilna glina

  • Kuminovo seme
  • laneno seme
  • Cvet sleza
  • Koren sleza
  • Zdravilna zemlja
  • Osnovne mešanice kalija, natrija in kalcija