Ne-Hodgkinov limfom: terapija

Splošni ukrepi

Pazi in počakaj - tej strategiji lahko sledimo pri zelo počasi napredujočih oblikah
Nikotin omejitev (vzdržati se tobak uporaba).
Limited alkohol poraba (moški: največ 25 g alkohol na dan; ženske: maks. 12 g alkohol na dan).
Prizadevajte si za vzdrževanje normalne teže! Določanje ITM (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali sestavo telesa z analizo električne impedance in po potrebi udeležbo v medicinsko nadzorovanem programu hujšanja ali programu za premajhna teža.
- ITM ≥ 25 → udeležba v medicinsko nadzorovanem programu hujšanja.
- Padec pod spodnjo mejo ITM (od 45: 22; od 55: 23; od 65: 24) → Udeležba v medicinsko nadzorovanem programu za premajhna teža.
Izogibanje okoljskim stresom:
- Topila, kot so benzen, toluen, ksilen.
- Izpostavljenost radioaktivnim snovem

Zaradi gonadotoksičnosti, povezane s terapijo (toksičnost za gonade), je treba pred kemoterapijo preventivno storiti naslednje:

Pri moških: kriokonzervacija of sperme/ skladišče sperme (stopnja priporočila: A).
Pri ženskah:
- Krioprezervacija oplojenih ali neoplojenih jajčnih celic (po uprava analogov GNRH).
- Krioprezervacija tkiva jajčnikov (stopnja priporočila: A).

Pred začetkom zdravljenja svetujemo naslednja cepljenja:

Gripa cepljenje (sezonsko štirivalentno inaktivirano cepivo).
Cepljenje s pnevmokoki: imunsko oslabljene posameznike je treba cepiti zaporedoma s 13-valentnim konjugiranim cepivom PCV13 in šest do 12 mesecev pozneje s 23-valentnim polisaharidnim cepivom PPSV23 proti pnevmokok.
Cepljenje proti meningokokom (ACWY in B).
Cepljenje herpes zoster (samo z inaktiviranim cepivom.
Po potrebi obnovitveno cepljenje proti davica, Haemophilus influenzae kapsula tipa b (Hib), oslovski kašelj in tetanus.

Potrebni so redni nadaljnji pregledi za zgodnje odkrivanje ponovitve bolezni (ponovitve bolezni), zlasti v prvih petih letih. To vključuje preglede v intervalih po tri mesece in po dveh letih pogosto vsakih šest mesecev.

Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
Prehranska priporočila v skladu z mešanico prehrana, ob upoštevanju splošnega znanja o prehrani pri tumorski bolezni. To pomeni:
- Uživajte le omejeno energijsko bogato hrano.
- Zmeren skupni vnos maščob
- Malo rdečega mesa (svinjina, govedina, jagnjetina, teletina) in klobase.
- Enkrat ali dvakrat na teden sveže morske ribe, torej mastne morske ribe (omega-3 maščobne kisline), kot so losos, sled, skuša.
- Z veliko vlakninami prehrana (cela zrna, zelenjava).
- Skupno dnevno 5 obrokov sveže zelenjave in sadja (≥ 400 g; 3 obroki zelenjave in 2 obroki sadja).
- Zmanjšajte porabo prekajene in sušene hrane, ker vsebuje nitrat ali nitrit kot sestavino za sušenje soli. Njihova priprava tvori spojine (nitrosamine), ki so dejavniki tveganja za razne tumorske bolezni.
- Vzdržite se onesnažene hrane, kot so drobovina in divje gobe.
- Ne jejte plesnive hrane
Upoštevajte naslednja posebna prehranska priporočila:
- Prehrana, bogata z:
  - vitamini (A, C, D, E, folna kislina).
  - Minerali
  - Elementi v sledovih (selen, cink)
  - Omega-3 maščobne kisline
  - Sekundarne rastlinske spojine (npr karotenoidi, polifenoli).
Izbira ustrezne hrane na podlagi prehranske analize
Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.

Endurance trening (kardio trening) in trening za moč (trening mišic).
- Na splošno, vzdržljivost Priporočljiv je trening na kolesarskem ergometru, ki se izvaja po principu intervalnega treninga, kar pomeni, da se faze obremenitve, ki trajajo 1 do 3 minute, izmenjujejo s fazami počitka, ki trajajo tudi 1 do 3 minute. Trening je treba izvajati pri približno 80% največjega srce hitrost 30 minut.
- Med zdravljenjem in po njem mora biti bolnik športno aktiven (ocena priporočila. B).
Priprava a fitnes or načrt usposabljanja z ustreznimi športnimi disciplinami na podlagi zdravniškega pregleda (zdravje preverite oz preverjanje športnika).
Podrobne informacije o športni medicini boste prejeli od nas.

Psihosocialna oskrba
Podrobne informacije o psihosomatski oskrbi (vključno z obvladovanje stresa) je na voljo pri nas.