Terapija
Burzitis kolena je enostavno zdraviti in se običajno pozdravi sam v štirih do šestih tednih. Prizadetega kolena je treba prihraniti in imobilizirati v prvih enem do dveh tednih, da se prepreči nadaljnje draženje burse. Kot podporni ukrep za imobilizacijo je priporočljiva uporaba opornic ali povojev kolenski sklep.
Samim varčevanjem se ne sme izvajati predolgo, da se prepreči izguba mišic in trajne omejitve gibanja v kolenu. V tem primeru je priporočljivo večkrat na dan nežno in rahlo premikati koleno. Za bolečina olajšave, je priporočljiva uporaba dekongestivnih ukrepov, kot je uporaba hladilnih gelov ali mazil.
Pri uporabi hladilnih gelov je treba paziti, da se hladilno sredstvo ne nanaša neposredno na kožo več kot pet minut hkrati. V nasprotnem primeru lahko pride do nevarnih ozeblin kože. Za vsako ceno se je treba izogibati uporabi toplote.
Na vnetem območju to vodi do povečanja bolečina in poslabšanje vnetja. Protivnetno proti bolečinam, Kot je Ibuprofen® ali Diklofenak®, se lahko uporablja za zdravljenje burzitis kolena. Če je burzitis kolena še naprej prisotna v kolenski sklep po zaključku terapije lahko zdravnik z minimalnim zdravniškim posegom odstrani tekočino, ki jo povzroči vnetje. Prizadeto koleno prebodemo z brizgo in tekočino odcedimo.
Poleg tega lahko lečeči zdravnik v koleno vbrizga protivnetna ali anestetična sredstva. Nato se uporabi tlačni povoj. Če se po zgoraj omenjenih ukrepih ne izboljša, če prizadeta oseba večkrat letno utrpi vnetje burse kolena ali če se akutno vnetje spremeni v trajno vnetje, je to lahko razlog za kirurško odstranitev bursa.
Koleno odpremo s kožnim rezom v anesteziji in v celoti odstranimo burzo. Nato se kožni rez zapre s šivom. Po operaciji je treba koleno nato imobilizirati za štiri do šest tednov.
Med to fazo regeneracije telo tvori novo tkivo na mestu, kjer je bila nekoč vneta bursa. To novo tkivo izpolnjuje funkcijo, podobno bursi. Vendar novega vnetja ni mogoče izključiti.
Če je bakterijska okužba vzrok za burzitis kolena, bo morda treba vzeti antibiotiki. Če je vzrok burzitisa v kolenu druga osnovna bolezen, terapija temelji na bolezni, ki jo povzroča. Dandanes se na uporabo mazil na normalni koži gleda precej kritično, saj so nove študije pokazale, da aktivne sestavine, ki jih vsebujejo mazila, koža skoraj nikoli ne absorbira, ampak ostanejo v zgornjih plasteh kože.
Korist lokalno uporabljenih mazil na kolenu je torej vprašljiva. Če prizadete osebe kljub temu želijo mazila uporabljati lokalno, jih priporočajo Diklofenak Gel (= Voltarenovo mazilo) za zunanjo uporabo. To pa zato, ker vsebuje zdravilno učinkovino proti bolečinam, ki ima tudi protivnetni učinek.
Ob predpostavki, da se aktivna sestavina skozi kožo dovolj absorbira, je učinkovita tako proti bolečina in znaki vnetja. Alternativa je lahko gel Octenisept ali raztopina Octenisept. Če je nameščena bodisi kot gel neposredno na otekli sklep bodisi, ko raztopino nanesemo na prizadeto mesto z namočenimi obkladki, ima zelo dober protivnetni učinek in lahko povzroči znatno zmanjšanje otekline.
Učinek temelji predvsem na zunanjem razkuževalnem in hladilnem učinku. Uporaba antibiotiki smiselno le v primeru bakterijske okužbe kolena. Patogeni so zavarovani predvsem s prebadanjem kolenski sklep.
Če ni punkcija rezultat, antibiotiki se uporabljajo predvsem v primerih povišanih vnetnih parametrov v kri in spremljajoči simptomi okužbe pri bolniku, kot so povišana telesna temperatura. Čim hujša je klinična slika, tem večja je verjetnost, da se antibiotiki dajejo intravensko z infuzijo. K hitrejšemu celjenju a. Lahko prispevajo predvsem vedenjski in lokalni ukrepi burzitis kolena.
Tu je najpreprostejši ukrep fizična zaščita sklepa v kombinaciji z dvigom prizadete regije. To lahko znatno zmanjša oteklino. Če se prizadeti sklep v intervalih tudi ohladi, se bolečina lajša in oteklina se zmanjša.
Preizkušeno gospodinjsko sredstvo je nanašanje skutnih oblog na prizadeti sklep. Učinkovitost temelji na različnih mehanizmih. Ker se skuta razprši neposredno iz hladilnika v tanki, vlažni suhi krpi in nato ovije okoli sklepa v krpo, se lokalno ohladi.
Poleg tega vlažnost skute ustvari hlapljiv učinek hlajenja. Verjame se, da mlečna kislina, ki jo vsebuje kvark, absorbira vnetne snovi iz kolenskega sklepa, čeprav o tem ni medicinskih dokazov. Druga gospodinjska zdravila, kot je nanos jabolčnega kisa ali naribanega ingverja na sklep, niso priporočljiva, saj pogosto povzročajo močno zunanje draženje.
Z medicinskega vidika lahko homeopatsko terapijo bursitisa preizkusijo bolniki z zelo blagim potekom bolezni. Vendar pa se sme uporabljati samo kot dopolnjujejo na lokalne ukrepe, kot so hlajenje, dvig in zaščita, saj ni dokazov o izključni uporabi homeopatskih zdravil. V primeru hudega in bakterijsko povzročenega bursitisa pa homeopatija ni priporočljivo, saj je v večini primerov učinkovito le izpiranje sklepa do kirurškega odstranjevanja burse. Poleg tega lahko pride do interakcij z antibiotiki in proti bolečinam, kar bi nato upočasnilo postopek zdravljenja.
Snemanje kolena v primeru burzitisa je koristno le, če vzrok vnetja in posledični izliv preveč obremenjuje sklep. Le če je v sklepu serozna tekočina, jo je smiselno odvajati skozi limfni sistem, kot je osnovna ideja snemanja. Metaforično rečeno, trak zagotavlja "drenažni kanal" za izliv in povzroči, da odteče čim hitreje.
Če so v kolenu patogeni, a tračni povoj ni priporočljivo, da se prepreči širjenje patogenov. Dobro nameščeni povoji pomagajo zmanjšati ali zmanjšati izliv v primeru bursitisa, saj izvajajo krožen pritisk na tkivo in tako preprečujejo širjenje tekočine v tkivu. Zato so zelo priporočljivi za zdravljenje bursitisa. Vendar pa morajo bolniki paziti, da povojev ne uporabljajo pretesno, tako da zadostujejo kri promet v prizadeti regiji je še vedno zagotovljen.
Vsi članki v tej seriji:
