Cilj terapije
Artroza se je treba izogniti, torej prirojena ali pridobljena noga napačna pozicija se popravi tako, da je, če je prisoten začetek artroze, vsaj preprečeno nadaljnje napredovanje. Kirurška terapija je namenjena ponovni enakomerni porazdelitvi teže po celotni sklepni površini. Vendar odstranitev dela meniskusov ne more v zadostni meri kompenzirati prejšnje neusklajenosti, saj bi to povzročilo ponovno nepravilno obremenitev, ki bi trajno poškodovala sklepno snov.
Kirurško je metoda izbire osteotomija. Osteotomija je rezanje kosti. To je potrebno za izvedbo korekcije osi.
Kost je razrezana na dva dela s posebnimi kostnimi dleta in tako imenovano nihajno žago. V zdaj obstoječi rez je vstavljen klin, ki popravi os krakov in tako ustvari ravno noga ponovno. Tak klin je pritrjen s ploščami in vijaki do noga zdravi.
Kot "normalno" Zlom, osteotomizirano območje mora zdaj spet zrasti. To traja vsaj 6 - 8 tednov, dokler se ne doseže popolna odpornost. Elegantnejša metoda za zdravljenje O-nog je tako imenovana "epifizeodeza".
To je skleroterapija rastnega sklepa. Vendar je predpogoj, da rast še vedno obstaja. S ciljno enostransko skleroterapijo rastne plošče bowgle raste naravnost do konca rasti.
Da bi dosegli pravi čas za skleroterapijo premčnih nog in pravilno rast, moramo določiti tako imenovano kostno starost. Od kostne starosti lahko določimo telesno velikost in natančen čas epifizeodeze. Podrobne informacije o operaciji najdete v razdelku Kirurgija ločnih nog
Postopek operacije
Če je mogoče, se na vrhu napačnega položaja izvede korektivna operacija. Priklon noge je popravljen na tibialni planoti. S posebnimi kostnimi dleta in tako imenovano nihajno žago se kost prereže in odstrani (ali vstavi kostni klin, odvisno od cilja). Ta rez v kosti (osteotomija) je treba nato zavarovati z vijaki, ploščami ali kostnimi objemkami, dokler se zdravljenje ne konča. Tak rez kosti mora nato zaceliti skupaj kot običajna kost Zlom in to traja približno 6 - 8 tednov, preden je ponovno možno polnjenje s težo. Preden se to zgodi, Rentgen se preveri, ali je noga popolnoma zrasla in ali je mogoče omejitve gibanja popolnoma odstraniti in nogo spet popolnoma naložiti.
