Terapija | Dermatomiozitis

Terapija

Pri zdravljenju dermatomiozitis, pomembno je vedeti, ali se je poleg bolezni pojavil še karcinom. V večini primerov odstranitev tumorja vodi do zmanjšanja bolezni. Če bolnik trpi izključno zaradi dermatomiozitis, naj se najprej izogiba močnemu UV sevanju.

Poleg tega se zdravljenje izvaja z glukokortikoidi, ki naj bi preprečili vnetje. Če je bolezen že dobro napredovala ali če gre za resen primer, naj jemlje tudi bolnik imunosupresivna zdravila. To so zdravila, ki zavirajo imunski sistem, saj napačno napada telesne celice v primeru bolezni.

Če imunski sistem je potlačen, je mogoče napačen imunski odziv čim bolj zmanjšati. Poleg imunosupresivov se lahko uporabljajo tudi citostatična zdravila. V večini primerov bi se simptomi morali nekoliko izboljšati nekaj tednov po terapiji. Poleg terapije z zdravili je treba izvajati tudi fizioterapijo za postopno obnovo oslabljenih mišic.

Profilaksa

Ker natančni vzroki za dermatomiozitis še vedno nejasne, je težko preprečiti bolezen. Vendar se domneva, da je psihološki stres in visok UV sevanje (na primer z izpostavljenostjo sončni svetlobi ali pogostim obiskom solarijev) spodbujajo bolezen. Zato je pomembno, da obisk solarija zmanjšamo na minimum, še posebej, če so bile v družini podobne bolezni.

Napoved

Napoved dermatomiozitisa je slaba. V prvih dveh letih umre 2% vseh bolnikov, mnogi med njimi zaradi tumorske bolezni; če je tumor dovolj zdravljen, lahko tudi dermatomiozitis uspešno nazaduje, tako da se pričakovana življenjska doba izjemno poveča. Zaradi terapije z imunosupresivna zdravila, veliko bolnikov umre zaradi neškodljivih okužb, ker imunski sistem jih ne more več nadzorovati.

Dermatomiozitis je eden izmed vzorcev bolezni, ki ga še ni mogoče pozdraviti, zato lahko zdravljenje samo lajša simptome in izboljša kakovost življenja. Ker gre za avtoimunsko bolezen, je terapija običajno sestavljena iz zatiranja imunskega sistema, da se ustavi napačna reakcija obrambnega sistema z lastnimi strukturami telesa (običajno z glukokortikoidi/kortizon or imunosupresivna zdravila). Vendar je treba to terapijo izvajati dosledno v daljšem časovnem obdobju, vendar ponovitve simptomov med ali po njej in poslabšanja simptomov ni mogoče stoodstotno izključiti.

Potek dermatomiozitisa je močno odvisen od tega, ali se pojavi kot del tumorske bolezni ali kot samostojna bolezen, zato ga na splošno ni mogoče napovedati. Vendar se je izkazalo, da lahko ustrezno zdravljenje z zdravili vsaj bistveno zmanjša simptome bolezni.