Terapija halux rigidusa

Hallux rigidus je vse večja obraba metatarsofalangealni sklep palca na nogi. Skupni hrustanec izgine s starostjo in vzroki bolečina še posebej med hojo in v naprednih primerih tudi v mirovanju. Artroza lahko je tudi posledica revmatične osnovne bolezni ali pa se razvije kot posledica nepravilnega položaja sklepa.

O bolečina lahko povzroči izgubo gibanja do strjevanja sklepa. Poleg tega se pojavijo znaki vnetja, kot sta pordelost in oteklina. Nošenje čevljev postaja vedno bolj neprijetno in lahko pacientu povzroči dodatne bolečina. Pogosto se simptomi poslabšajo v hladnejših temperaturah.

Konzervativna terapija

Cilj konzervativnega zdravljenja je ustaviti napredek in na koncu preprečiti artritis od metatarsofalangealni sklep palca na nogi. Pacient mora čim dlje hoditi brez bolečin. Terapija z zdravili z protivnetnimi zdravili je namenjena preprečevanju ali zaustavljanju napredovanja vnetnih procesov, ki so lahko posledica obrabe hrustanec ki pokriva sklep.

Vnetje se kaže skozi otekanje, pordelost, pregrevanje in bolečino v prizadetem sklepu. Zdravila lahko zmanjšajo simptome in preprečijo njihovo širjenje na okoliško tkivo. Za lajšanje bolečin lahko jemljete različna zdravila za lajšanje bolečin.

Na prizadeti sklep lahko nanesemo tudi mazila za lajšanje bolečin in hkrati hlajenje, ki lajšajo bolečino. Cilj ukrepov fizikalne terapije je lajšanje bolečin in pospeševanje zdravljenja. Če se redno in profesionalno uporabljajo, lahko pacientu zagotovijo čas brez bolečin in se izognejo kroničnim bolečinam.

Zlasti hladna terapija se je izkazala kot zdravilo za spodbujanje zdravljenja vnetnih procesov. Pri uporabi hladnih aplikacij v obliki ledu in hladnih obkladkov je treba zagotoviti, da koža ni v neposrednem stiku z mrazom. Hlad lahko povzroči tudi opekline, ki lahko poškodujejo plovila in kožo in jih pacient pogosto opazi prepozno.

Druga možnost zdravljenja a toga avtovleka konzervativno ponujajo različni postopki injiciranja. Med ostalimi, lokalni anestetiki se lahko injicira v prizadeti sklep. Imajo blažilni učinek na živčne končiče in znatno lajšajo bolečino, saj se bolečina ne prenaša več prek živci ki se tam nahaja.

Prizadeti sklep si lahko končno opomore in tako se proces celjenja dodatno spodbuja. Možna zdravila, ki so primerna za injekcije, so običajna protivnetna zdravila, homeopatska zdravila, korozija in hialuronska kislina. Vnetne procese lahko omilimo z injekcijami ortokina.

Ortokini so endogene hormonom podobne snovi, ki lahko uravnavajo in ustavijo vnetne reakcije. Pri vnetnih procesih v spoji še posebej pomembno je, da se vnetje ne razširi na hrustanec. Hrustanec ima zaščitno funkcijo in varuje kost pred obrabo.

Ortokini lahko zato tudi zaščitijo hrustanec, ki prekriva sklepne površine, pred okužbo. Poleg terapije z zdravili je treba izvajati tudi redno fizioterapijo. Pogosto je lajšanje bolečin vnaprej potrebno, da lahko vaje izvajamo brez bolečin.

Cilj fizioterapije je zmanjšati bolečino s posebnimi vajami in predvsem ohraniti fleksibilnost sklepa. Še posebej pomembno je preprečiti otrdelost sklepa, zlasti v primeru revmatskih bolezni. Če konzervativno zdravljenje ni uspešno, mora bolnik pogosto opraviti le eno operacijo za zdravljenje toga avtovleka.

Obstajajo različni postopki za zdravljenje bolezni. Odvisno od obsega simptomov in starosti bolnika. Čeilotomija se izvede, ko se na metatarsofalangealni sklep palca na nogi.

Ker so pogosto lahko zelo boleče, jih z operacijo odstranimo. Ta postopek je mogoče izvesti, kadar je sklep še vedno v celoti nedotaknjen. Nato lahko nožni palec spet premikamo prosto in brez bolečin.

Poleg tega lahko, če bolezen še naprej napreduje in se poslabša, razmislimo o nadaljnji operaciji, pri kateri lahko sklep na koncu nadomestimo s protezo. Vendar je to mogoče le, če s kostjo predhodno niso preveč manipulirali. V drugem postopku, osteotomiji, metatarzalna kost se skrajša.To razbremeni sklepne površine in prepreči napredovanje halux rigidusa.

Drugo kirurško zdravljenje je utrjevanje (artrodeza) metatarzofalangealnega sklepa palca na nogi. Uporablja se za mlade in aktivne ljudi. Sklep je utrjen tako, da je nožni prst postavljen navznoter in obrnjen navzgor.

To omogoča neboleče premikanje in varno nakladanje. Poleg tega je za ta sklep možen tudi endoprotetski nadomestek. Sklep palca na nogi nadomesti kovinska proteza, podobna a kolenski sklep proteza.

Predpogoj za ta kirurški poseg je nedotaknjena in stabilna kost. Kljub temu je ta operacija kontroverzna. Palec na nogi je izpostavljen velikemu stresu. Zdravniki zato upoštevajo, da se proteza po kratkem času zrahlja in lahko povzroči nadaljnje težave.