Da bi razumeli različne terapevtske možnosti za a prst ki se hitro premika, je treba najprej razumeti vzrok, da se prst hitro premika. Pospeševanje prst (znan tudi kot digitus saltans) je posledica odebelitve upogibne tetive prsta. Razlogov za to je več.
Tetiva fleksorja vodi trak (tako imenovani obročni trak) blizu kosti. Če je ta kita zdaj odebeljena, ne more več drsiti enakomerno vzdolž obroča, ko je prst je upognjen, vendar sprva ostane zadaj, kasneje pa nenadoma zdrsne, kar vodi do križišča hiter prst. Eden govori tudi o tendovaginitis stenozani, tj. stenozirajoči ali zožujoči tendosinovitis.
Terapija na splošno
Cilj terapije s hitrim prstom je obnoviti gladko drsenje upogibne tetive vzdolž obročaste vezi. Da bi to dosegli, je treba odstraniti zadebelitev tetive upogibalke.
Terapija - konzervativne možnosti
Preden se bolniki operirajo z a hiter prst, naj poskušajo z običajnimi ukrepi zmanjšati otekanje zadebeljene tetive upogibalke. To lahko poskusimo tako, da prizadeti prst nekaj tednov (običajno 4-6 tednov) imobiliziramo v opornici. To bo povzročilo otekanje tetive.
Vendar pa vedno obstaja nevarnost otrdevanja sklepa, če ga dolgo ne uporabljamo. Poleg tega se lahko poskusi injicirati kortizon v - običajno vnetno - odebeljeno regijo (injekcija kortizona). The kortizon zavira vnetje, povzroča pa tudi neposredno otekanje prizadete tetive upogibalke.
Lahko pa se injicira tudi lokalni anestetik, ki ima tudi dekongestivni učinek in bolnikom tudi olajša bolečina pogosto povezano z a hiter prst. Nekateri zdravniki tudi kombinirajo obe zdravili. Pri tej možnosti terapije je pomembno, da se popolnoma izognete prenosu kože kalčki v tetivni plašč.
To omogoča zdravnik, ki deluje čim bolj sterilno. Poleg tega druge bolezni in kožna okužba na območju prizadetega prsta govorijo proti kortizon predhodno izključiti terapijo. Učinek kortizona se pojavi približno v dveh dneh po dajanju, vendar lahko traja nekaj dni, preden se začuti celoten učinek. Po približno šestih tednih lahko v prizadeto regijo ponovno injiciramo kortizon. Injiciranje kortizona pogosto vodi le do začasnega izboljšanja.
