Rak dojk: terapija in zdravljenje

Načeloma je na voljo več metod za zdravljenje raka dojk - ki se uporabljajo posamezno ali v kombinaciji. Katere metode se uporabljajo, je odvisno predvsem od vrste raka dojk, kako daleč je zrasel v okoliško tkivo in ali metastaze so se že oblikovale. Poleg tega pri starosti igrajo vlogo tudi starost in predhodne bolezni terapija. Cilj je ozdraviti bolezen (kurativno terapija); v nekaterih primerih pa je mogoče le lajšati simptome in poskušati preprečiti ali upočasniti širjenje tumorja (paliativna terapija). Posebej dokazano in trenutno je zdravljenje raka dojk v posebnih centrih za dojke (raka).

Rak dojke: zdravljenje na različne načine

Za zdravljenje raka dojke so na voljo naslednje možnosti:

  • Surgery
  • Kemoterapija
  • Radioterapija
  • Anti-hormonska terapija
  • Ciljno zdravljenje

Operacija za zdravljenje raka dojke

Operacija je običajno na začetku terapija za dojke rak. Če je mogoče, se poskusi ohraniti operirane dojke - to uspe v približno dveh tretjinah primerov. To vključuje odstranitev rak celice (vključno z metastaze, če je potrebno) in nekaj tkiva okoli njih. Aksilarno limfna vozlišča prizadete roke se odstranijo le, če a sentinel bezgavka vpliva na rak celice - sicer se domneva, da se rak še ni razširil.

Če je tumor prevelik za operacijo, ki ohranja dojke, če je več tumorskih mest ali če je tumor še posebej agresiven, odstranimo celotno dojko (mastektomija). Manjkajočo dojko je mogoče obnoviti s plastično operacijo; za nedrček so nameščene tudi dojke.

Kemoterapija za rak dojke

Kemoterapija uporablja droge (citostatiki) za ubijanje rakavih celic na različne načine. Vendar pa pri tem vplivajo tudi zdrave celice - kar pojasnjuje neželene učinke. Zaradi tega razloga, kemoterapija je podan v več ciklih - z vmesnimi prekinitvami.

Radioterapija: obsevanje tumorja.

Z obsevanjem lahko ubijemo rakave celice, ki ostanejo po operaciji, kar zmanjšuje tveganje, da se rak povrne (ponovi). Za to se uporablja radioterapija (včasih z kemoterapija) za zmanjšanje velikih tumorjev pred operacijo (neoadjuvantna terapija) ali za zdravljenje metastaze (zlasti v kosti). Redko se sevanje uporablja kot edina terapija raka dojke.

Protitumorska terapija za hormonsko odvisne tumorje.

Ta metoda zdravljenja se uporablja za tako imenovane hormonsko odvisne tumorje, torej kadar rak dojke raste pod vplivom hormoni. To je mogoče zaznati med pregledom tkiva po operaciji. Tipičen predstavnik droge uporablja se tamoksifen.

Druge možnosti za terapijo

V tako imenovani »ciljni terapiji« (ciljni terapiji) se uporabljajo snovi, ki za razliko od kemoterapije napadajo samo tumorske celice. Primeri vključujejo trastuzumab, ki blokira snovi, ki spodbujajo raka, in bevacizumab, ki odreže kri oskrba v tumorju.

Bisfosfonati, ki se sicer uporabljajo za zaščito kosti pri osteoporoza, naj bi zmanjšali tveganje za ponovitev raka dojke. Do zdaj pa so bili pri raku dojke odobreni samo za zdravljenje kostnih metastaz.

Drugi ukrepi pri zdravljenju raka dojke

Poleg posebnih terapij je predvideno še dodatno zdravljenje bolečina, neželeni učinki - na primer kemoterapija - in posledice kirurškega posega; psihološka podpora je na voljo tudi tistim, ki jih prizadene rak dojke.