Oblike terapije
Pristop vzročne terapije služi primarni (ukrepi za preprečevanje CHD) in sekundarni preventivi (ukrepi za preprečevanje napredovanja in poslabšanja CHD). Za obe obliki preprečevanja je bistvenega pomena odprava dejavnikov tveganja, na katere je mogoče vplivati in ki spodbujajo razvoj koronarne bolezni srce bolezni (CHD), to je:
- Zmanjšanje telesne teže
- Nikotinska abstinenca (prenehajte kaditi)
- Optimalna prilagoditev diabetesa mellitus-zvišanih lipidov v krvi (zlasti hiperholesterolemija), visokega krvnega tlaka (hipertenzija)
- Fizični trening (zlasti trening vzdržljivosti) in
- Sprememba prehrana.
Angina
Simptomatsko zdravljenje akutne stabilne angina napadi pektoris so sestavljeni iz uporabe kratko delujočega nitro pripravka, kot je glicerol trinitrat, v obliki razpršilne ali ugrizne kapsule. To zdravilo se izboljša kri kroženje v notranji plasti srce in zmanjša potrebo po kisiku srčne mišice (miokarda).
Droge
Dolgotrajna terapija z zdravili, ki služi kot sekundarna preventiva, je namenjena izboljšanju oskrbe z kri k srce mišic in preprečiti koronarne arterije krvnih strdkov (trombi). Sestavljajo ga naslednje skupine zdravil:
- Nitrati se ne uporabljajo samo za akutno ali nujno terapijo, temveč tudi za dolgotrajno zdravljenje. V tem kontekstu se uporabljajo dolgo delujoči nitrati, kot sta izosorbid mononitrat ali izosorbid dinitrat in molsidomin, ki širijo koronarno plovila in s tem izboljša oskrbo srca s kisikom.
- O srčni utrip, število utripov na minuto, pa tudi kri tlak znižujejo s pomočjo zaviralcev receptorjev beta, kar vodi do zmanjšane potrebe po kisiku srca pod stresom.
Smrtnost (smrtnost) se pri akutnih boleznih zmanjša srčni napad bolniki in bolniki, ki so imeli srčni napad z uporabo zaviralcev beta. To skupino zdravil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z astmo in diabetikih, saj lahko pride do bronhialne zožitve in učinki zdravila lahko prikrijejo znake hipoglikemije.
- Če dajanje zaviralcev receptorjev beta ni mogoče zaradi kontraindikacij, ki jih ima bolnik, kalcij antagoniste je mogoče jemati kot rezervno zdravilo, pri čemer je treba paziti na dolgotrajno delovanje kalcijevi antagonisti, saj bi kratkotrajna zdravila negativno vplivala na klinično sliko bolnika.
- Klopidogrel or aspirin se uporabljajo za zaviranje koagulacije, tako da vazokonstriktivne tromboze (venska žila okluzija) ali embolij (zapora arterijskih žil). Ta učinek in morebitne neželene učinke zdravil je treba spremljati z rednimi kontrolami.
- Holesterol zaviralci sinteze (npr simvastatin) se uporabljajo za zniževanje krvi holesterol raven, kar je dejavnik tveganja za razvoj CHD.
- Motnje krvnega obtoka lahko seveda zdravimo tudi s homeopatskimi zdravili.
