Terapija
Izbrana terapija za mejne prehode je danes zagotovo tako imenovani DBT (Dialektična Vedenjska terapija). Ta oblika terapije, ki jo je razvila ameriška profesorica Marsha M. Linehan, združuje različne elemente iz različnih terapevtskih pristopov, kot sta hipnoza in vedenjska terapija. Ena od osnovnih misli, ki presega to, si je sposodila ZEN meditacija.
Opisuje ravnotežje med sprejemanjem samega sebe in željo po spremembi. Dejanska terapija je sestavljena iz različnih komponent: potekajo strogo strukturirani pogovori, v katerih se sprašujejo o različnih problematičnih področjih v življenju pacienta, v skladu z geslom "najprej najhuje". Na tem treningu se bolniki učijo različnih modulov v skupini: Med telefonskim stikom mora biti terapevt spremljevalec bolnika, tako da bolnik pride v situacije, ko mu grozi izguba nadzora.
V tem okviru ni telefonske terapije, temveč posvetovalni poudarek na že naučenem. Društvo za raziskovanje in zdravljenje osebnostnih motenj ponuja priporočila za zdravila. Upoštevati je treba, da imajo ta zdravila običajno le podporni učinek.
Zaradi tega imajo pogosto, vendar ne vedno, svoje mesto pri zdravljenju mejnih motenj. V terapevtskem nadzoru se mora vse osebje, ki sodeluje pri terapiji, sestajati enkrat na teden, da zagotovi potrebno podporo in strokovnost pri obravnavi svojih pacientov. - Notranja pozornost
- Toleranca stresa
- Medosebne spretnosti
- Ukvarjanje z občutki
Kako lahko zdravimo nihanje razpoloženja?
Hitro spreminjajoče se razpoloženje, razpoloženje in čustveni izbruhi so simptomi, ki se lahko pojavijo pri mejni bolezni. Terapevtsko, psihoterapija je na prvem mestu, tako kot pri zdravljenju drugih simptomov. Je najpomembnejši sestavni del zdravljenja bolnikov z mejo osebnostna motnja.
Na področju psihoterapija obstaja več različnih vrst terapije. Zlasti dialektična vedenjska terapija (DBT) se je uveljavila na meji osebnostna motnja. Obstajajo še tri psihoterapevtske metode, ki se redno uporabljajo: terapija na podlagi pozornosti (MBT), Youngova shema in terapija, usmerjena na prenos.
Zlasti je namenjena dialektično-vedenjski terapiji učenje izboljšan nadzor vedenja in čustvena regulacija. Njegov cilj je zato med drugim nadzor nad nihajočimi razpoloženji in nihanje razpoloženja. Poleg psihoterapija, se pogosto uporabljajo zdravila.
Tu so se najverjetneje uveljavile učinkovine iz skupine stabilizatorjev razpoloženja. Sem spadajo aktivne sestavine, kot npr lamotrigin, valproat /valproinska kislina in topiramat. Manjše študije so pokazale tudi dokaz učinkovitosti antipsihotičnega aripiprazola.
Stabilizatorji razpoloženja naj bi zmanjšali impulzivne izbruhe in močna stanja vzburjenosti ter tako služili blaženju ekstremnih čustvenih stanj. Vendar nobeno od omenjenih zdravil ni bilo uradno odobreno za zdravljenje mejne bolezni zaradi nezadostnih rezultatov velikih študij. Njihova uporaba je torej zunaj etikete. Kljub temu terapija z zdravili pri mnogih bolnikih kaže dodaten pozitiven učinek.
