Terapija osteoporoze

Dekalcifikacija kosti, izguba kosti, krhkost kosti, dekalcifikacija kosti, kalcij, kalcij, zlom vretenc

Definicija

osteoporoza, imenovana tudi izguba kosti, je bolezen kostnega sistema, pri kateri se kostne snovi in ​​strukture izgubijo ali močno zmanjšajo. Zaradi tega zmanjšanja kostne mase se poslabša struktura tkiva in izgubi stabilnost in elastičnost. Kot rezultat, kosti postanejo bolj dovzetni za zlome; v skrajnih primerih a Zlom se lahko zgodi celo brez padca.

Zaradi povečanega tveganja za Zlom, kost se lahko poruši (sintra). To je še posebej očitno na območju teles vretenc z vidnimi spremembami. En primer je tako imenovana "vdovska grba", ki jo lahko opazimo zlasti pri starejših ženskah in lahko v določenih okoliščinah povzroči hude omejitve gibljivosti.

Zdravila Kalcij Kalcij: zadostna zaloga kalcij je nujno za zdravo kosti. Različne študije so pokazale, da ima oseba s povprečjem prehrana vzame le polovico priporočenega dnevnega odmerka kalcij kalcija. Pomanjkljivo ponudbo je običajno mogoče odpraviti s pomočjo kalcij-bogate prehrane.

Povečano potrebo po kalciju lahko ugotovimo med nosečnost, obdobje dojenja, pa tudi med menopavza. Ker je to poleg običajno zaloge mejne vrednosti kalcija, bi morali to močno potrebo dodatno pokriti s pripravki kalcija. Priporočeni odmerek kalcija je vsaj 1000 mg kalcija na dan.

Vitamin D: Premajhna ponudba vitamini vedno vodi do simptomov pomanjkanja. Od vitamin D uravnava absorpcijo kalcija iz hrane in se v telesu tvori pod sončenjem, a pomanjkanje vitamina D ponavadi se pojavi v zimskih mesecih ali če je čas na prostem premajhen. Če kdo okrepi ponudbo vitamin D pri pripravkih vitamina D na takšen način je treba upoštevati, da jih je treba dovajati le ob majhni izpostavljenosti soncu in v majhnih odmerkih.

To je na primer smiselno za bolnike, ki ležijo v postelji. Priporočeni odmerek je nato 800 IE (mednarodne enote) vitamina D na dan. Bisfosfonati: Osteoblasti so celice, ki opravljajo funkcije gradnje ali uničevanja kosti.

Uprava bisfosfonati zavira aktivnost osteoblastov, ki razgrajujejo kost, vendar aktivnost osteoblastov, ki gradijo kosti, ostaja aktivna. Posledično terapija z bisfosfonati povzroči povečanje kostne mase. Nosilna struktura (trabekularna struktura) ostane nedotaknjena, tako da novonastala kostna masa ustreza naravni kostni snovi.

Tak postopek je lahko uspešen le, če se difonati, npr. Fosamax, dajejo neprekinjeno dlje časa (? = 3 leta). Kako dolgo je treba nadaljevati zdravljenje v vsakem posameznem primeru, odloči zdravnik. Eno zdravilo iz skupine bisfonatov je Fosamax z zdravilno učinkovino alendronat.

Fosamax se jemlje v obliki tablete enkrat na teden 70 mg ali 10 mg na dan. Estrogen: Številne študije so pokazale, da lahko uporaba estrogena zmanjša tveganje za izgubo kosti pri ženskah po menopavzi. Da pa so takšni pripravki učinkoviti, jih jemljite vsaj pet let. Na tem mestu je treba omeniti, da hormonski pripravki lahko poveča tveganje za rak, Zlasti raka dojk.

Vendar se simptomi menopavze zmanjšajo z uporabo estrogena. Selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev (SERM) vplivajo na strukturo kosti na enak način kot estrogeni. Prav tako naj bi imeli zaščitno funkcijo za srce in kroženje.

Na negativni strani, za razliko od hormoni, SERM najverjetneje nimajo pozitivnega vpliva na tipične "simptome menopavze". Kalcitonina: Kalcitonini preprečujejo resorpcijo kosti, so tako rekoč anti-resorptivni in imajo dodatno bolečina-olajševalni (= analgetični) učinek. Žal tudi niso brez stranskih učinkov.

V posameznih primerih pordelost kože in / ali slabost z bruhanje lahko pojavijo. Fluorid: V nasprotju s tako imenovanimi bisfosfonati fluoridi spodbujajo aktivnost tistih osteoblastov, ki so odgovorni za tvorbo kosti (= osteoanabolična učinkovitost). Pri tem je odmerek zelo pomemben: previsok odmerek zmanjša kakovost in stabilnost kosti. S pomočjo dajanja fluoridov novonastali kostni material ne ustreza več naravni snovi.

Pomembno je omeniti, da je treba fluoride vedno dajati v kombinaciji s kalcijem, da lahko na novo oblikovano kost spet dovolj mineraliziramo. Neželeni učinek te terapije je pojav kosti in bolečine v sklepih, ki navadno hitro izgine, če je zdravljenje prekinjeno. Terapije s fluorom ne smemo izvajati več kot dve do tri leta brez prekinitve. Vibracijski trening: Medtem je bilo dokazano, da se lahko redni trening z vibracijami izboljša osteoporoza.