Predstavitev
Pri zdravljenju pankreatitisa je treba najprej razlikovati med vrsto bolezni in vrsto pankreatitisa. Zdravnik, ki zdravi bolnika, mora torej določiti, ali lahko pankreatitis zdravi kateri koli
- Akutna ali
- Kronična oblika bolezni. - konzervativni (nekirurški)
- Endoskopski (minimalno invazivni) oz
- Skozi operacijo.
Akutni pankreatitis
Ker akutni pankreatitis običajno spremlja hud bolečina in vključuje resna tveganja, zdravljenje se vedno izvaja v bolnišnici. V primeru zelo hudih oblik pankreatitisa je bivanje v enoti za intenzivno nego neizogibno. V kar nekaj primerih takšna bolezen povzroči tako imenovano cirkulacijo šok, v katerem so zadevni bolniki kri konzervira in / ali infuzije, da nadomesti padec krvni tlak.
Da bi lajšali hudo bolečina, ljudje, ki trpijo zaradi akutnega pankreatitisa, prejemajo spazmolitična in analgetična zdravila, ki jih telo običajno daje v Vena. Poleg tega se je treba med olajšanjem žlez določeno časovno obdobje vzdržati (2 - 5 dni). V tem obdobju povečanje tekočine in hranil v celoti poteka preko kri ali Tanko črevo cev.
Na ta način naravni prebavni sistem, vključno z encimi trebušne slinavke, se obide. Po simptomih in ustrezne kri vrednosti so se izboljšale, začne se faza terapije, v kateri se začne počasno kopičenje hrane. Pacient dobi svetlobo, lahko prehrana nekaj dni, ki se nato dopolni.
V mnogih primerih je koristno bolniku dajati encimske pripravke za nadaljnje lajšanje trebušna slinavka. V celotnem obdobju zdravljenja ne smete uživati alkohola. Pri hudih oblikah akutnega pankreatitisa je priporočljivo jemati antibiotik, da zmanjšate tveganje za okužbo.
Med akutnim pankreatitisom lahko veliko tkiva odmre. V takih primerih nekirurški terapevtski ukrepi ne zadoščajo za odpravo kritičnega stanja bolnika. Odmrlo tkivo trebušne slinavke je treba kirurško odstraniti.
Kronični pankreatitis
Ker uživanje alkohola igra pomembno vlogo pri razvoju kroničnega pankreatitisa, je nujno, da se ti bolniki vse življenje vzdržijo alkohola. V večini primerov a prehrana in sprememba vnosa hrane vodi tudi do znatnega izboljšanja simptomov in navsezadnje k okrevanju tkiva trebušne slinavke. Ljudje, ki trpijo za to obliko pankreatitisa, so preskrbljeni encimi trebušne slinavke in različni vitamini (na primer vitamini A, D, E in K; v maščobah topni vitamini) od zunaj do konca življenja.
Ta ukrep povzroči trajno olajšanje žleze, saj mora le ta in / ali lahko proizvede manj encimi sama. V akutnih fazah, ki se pojavljajo občasno, se ta oblika bolezni zdravi na enak način kot običajni akutni pankreatitis. Neoperativni zdravstveni ukrepi niso vedno zadostni, da bolniku ne bi bilo simptomov.
Zdaj se je treba zateči k kirurškim posegom. Po potrebi lahko lečeči kirurg
- Razširite zožene kanale trebušne slinavke,
- Ustvarite umetni prehod v tanko črevo in / ali
- Odstranite odmrle dele tkiva trebušne slinavke. Če pankreatitis povzroči žolčnih kamnov ki blokirajo skupno žolč vod in trebušna slinavka (ductus choledochus), jih je treba odstraniti.
To se zdaj opravi s pomočjo endoskopa. Ta poteka skozi črevesje do izstopne točke holedohalnega kanala v dvanajstnik. Zdaj se izhodna točka odpre z majhnim zarezom, da lahko kamni izstopijo.
V primeru trebušne slinavke absces (kopičenje pus zaradi bakterijskega vnetja) se odsesa in nato spere. An absces je zajeto kopičenje pus. - Če pankreatitis povzroča žolčnih kamnov ki blokirajo skupno žolč vod in trebušna slinavka (ductus choledochus), jih je treba odstraniti.
To se zdaj opravi s pomočjo endoskopa. Ta poteka skozi črevesje do izstopne točke holedohalnega kanala v dvanajstnik. Zdaj se izhodna točka odpre z majhnim zarezom, da lahko kamni izstopijo.
