Terapija preobremenjenih jeter
Preobremenjeni jetra je mogoče zdraviti samo z odpravo vzroka za sprožitev. V večini primerov ni nobene bolezni jetra. Preobremenjeni jetra povzroča pravica srce neuspeh.
Zato je treba to pravico obravnavati srce neuspeh. Prav srce neuspeh ima tudi različne vzroke, vse pa je mogoče / je treba obravnavati drugače. To je domena kardiologov.
Kot specialist za prebavne bolezni in bolezni jeter lahko gastroenterolog v primeru a preobremenjena jetra zaradi obremenitve desnega srca. V redkih primerih a preobremenjena jetra povzročajo tudi tromboze v jetrnih žilah. V tem primeru govorimo o Budd-Chiarijevem sindromu.
Bolniki potrebujejo kri redčenje (antikoagulacija). Če se zastoj jeter na ta način ne izboljša, lahko razmislimo o portosistemskem šantu (TIPS), kateri kanali kri mimo jeter. Če je vzrok a preobremenjena jetra ni mogoče pravočasno odpraviti, se razvije kot zaplet ciroza jeter. Nato je treba zdraviti tudi zaplete te bolezni.
Napoved za preobremenjena jetra
Napoved preobremenjenosti jeter je odvisna od vzroka. Pomembno je, da lahko vzrok zdravimo in s tem preprečimo napredovanje v ciroza jeter. Vendar je to pogosto zelo težko.
Zato bolezen običajno napreduje naprej in ciroza jeter razvija. Napoved ciroze jeter je odvisna od stopnje ciroze in zapletov. Pogosti zapleti so krvavitev iz krčne žile okoli požiralnika in želodec.
Tu je smrtnost na krvavitev skoraj 40%. Potek bolezni je odvisen od vzroka. Če je vzrok za pravilno sev srca mogoče dobro zdraviti in desno srce spet bolje črpa, se zmanjša tudi zastoj jeter in bolezen izboljša.
V večini primerov pa gre za kronično šibkost desnega srca, ki jo je težko zdraviti. V tem primeru se sčasoma razvije strašen zaplet ciroze jeter, ki se zaradi številnih zapletov pogosto konča s smrtjo. Bolniki s preobremenjenimi jetri imajo veliko tveganje za razvoj ciroze jeter.
To se razume kot preoblikovanje vezivnega tkiva z brazgotinskim krčenjem organa. To vodi skoraj do popolne izgube funkcije (odpoved jeter). Postopek ni reverzibilen (nepovraten). Podobno kot leta kroničnega uživanja alkohola imajo bolniki z jetrno cirozo veliko tveganje za zaplete zaradi preobremenjenosti jeter, kot je krvavitev iz krčne žile na območju požiralnika (varikoze požiralnika) oz želodec (fundus varic). Zato si je treba pri bolnikih s kongestivno jetra po najboljših močeh prizadevati za optimizacijo delovanja srca, da se prepreči razvoj ciroze jeter.
- Ali je ciroza jeter ozdravljiva?
- Varice požiralnika
