Terapija pretrgane vezi v rami | Raztrgana ramenska vez

Terapija pretrgane vezi v rami

Poškodbe vezi po Tossy I in II je mogoče zdraviti konzervativno, torej brez kirurškega posega. Zdravljenje vključuje šesttedensko imobilizacijo sklepa z Gilchristovim povojem. Imobilizacija zmanjša napetost na sklepu, ki jo povzroči telesna teža.

To omogoča, da se ligamentne strukture same prilagodijo in zacelijo. Za ublažitev bolečina, lahko se predpiše dodatno sredstvo proti bolečinam. Fizioterapija lahko podpira proces celjenja in preprečuje razvoj kontraktur.

Manjše poškodbe, kot je prenapetost ali preobremenitev veznih struktur rame, je mogoče zdraviti s kinesio trakovi. S pravilno tehniko nanosa ima trak podporni in stabilizacijski učinek na akromioklavikularni sklep. Trakovi se pogosto nanesejo na ramensko območje vzdolž vzdolžnega poteka deltoidne mišice.

Trak je v ta namen na sredini razdeljen. Spodnji neprekinjeni del je pritrjen na spodnji konec deltoidne mišice. Zdaj se ena polovica traku zatakne vzdolž sprednjega roba mišice, druga polovica pa vzdolž zadnjega roba.

Končno trak zapre mišico. To olajša poškodovane vezi ali jih podpira med gibanjem. Po daljšem obdobju počitka lahko vezi uporabimo tudi za zaščito pri nadaljevanju športnih aktivnosti.

Poškodbe po Tossy III ali vrste 3, 5 in 6 po Rockwoodu je treba v prvih 12 dneh zaradi nestabilnosti zdraviti kirurško. Obstajajo indikacije za operativni poseg, zlasti za mlajše bolnike s stresom v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu. Poleg tega štrli ključnica je moteče in ga je treba zmanjšati.

Medtem so operacije na ramenski sklep se izvajajo artroskopsko. Endoskop se vstavi skozi vzdolžni rez približno 3 cm nad akromion, zaradi česar je kirurgu vidna notranjost sklepa. Na koncu lahko ključnico znova pritrdite z ustreznimi instrumenti.

Glede na kirurško metodo so na voljo žice, vijaki ali umetni trakovi za pritrditev ključnice na skorjo. Anatomske strukture se tako vrnejo v prvotni položaj in ramenski sklep je po celjenju spet stabilna. Ta minimalno invazivni postopek traja približno 2 uri ali dlje, odvisno od resnosti poškodbe.

Če ramenski sklep nadomestitev je bila neustrezno zdravljena, v ramenskem sklepu se lahko razvije kronična nestabilnost. Ta zaplet je mogoče kirurško zdraviti tudi s presaditvijo tetive iz pacientovega lastnega telesa. Tendons s tega področja se uporablja pregibalec kolena, kot je polpetina tetiva.

Presaditev se postavi skozi izvrtano luknjo med korakoidnim odcepom in kostjo sklede. Lastno tkivo telesa nadomešča prej nestabilno vezno vez. Pogosto ta operacija vodi do bistveno boljšega zavarovanja akromioklavikularnega sklepa in obremenitev je mogoče znova povečati.