Terapija
Glavni cilj terapije a protin napad je hkrati hitro olajšanje bolečina simptomi in zaviranje širjenja vnetnih procesov na območju prizadetega spoji. Zdravljenje akutnega napada protin se običajno izvaja z uporabo različnih zdravil. Zlasti so primerna zdravila, ki spadajo v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) bolečina lajšanje in zaviranje vnetja.
Nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo pomemben encim (tako imenovano ciklooksigenazo), ki je potreben za sintezo različnih bolečina in mediatorji vnetja. Najpogosteje uporabljena zdravila za zdravljenje akutnih napadov na protin so Čeprav indometacina obljublja dobro učinkovitost pri bolnikih z a protin napad, ravno omenjena zdravila so bolj pogosta zaradi pogostih neželenih učinkov. Poleg tega se lahko pri akutnih napadih protina daje tudi zdravilo Arcoxia® 90 mg iz skupine Coxibe.
ob aspirin (acetilsalicilna kislina) med a protin napad ni priporočljivo, ker ima to zdravilo zaviralni učinek na izločanje sečne kisline. Mnogi prizadeti bolniki se zelo dobro odzivajo tudi na zdravljenje s kolhicinom. Kolhicin z različnimi mehanizmi zavira vnos kristalov urata v telesne makrofage.
Na ta način tudi zmanjša sproščanje vnetnih mediatorjev (citokinov), ki jih povzročajo makrofagi, in tako deluje protivnetno. Kolhicin je jesenski brezčasni strup, ki ga v medicini uporabljajo že desetletja. Pri dajanju kolhicina pa je treba opozoriti, da gre za zelo toksičen strup, zato je treba vedno vzdrževati nizek odmerek.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco se strupa jesenske sezone ne sme uporabljati. Poleg zdravljenja protin napad, ciljno usmerjena sprememba v prehrana lahko tudi koristno. Ta ukrep zmanjšuje predvsem verjetnost nadaljnjih bolezni.
Bolniki, ki trpijo zaradi protina, se morajo spremeniti v a prehrana z nizko vsebnostjo purina v prihodnosti. Zmanjšanje količine purina (organske baze), ki ga zaužijemo s hrano, zagotavlja, da med presnovo lahko nastane manj sečne kisline. Poleg tega general prehrana mora biti namenjen zmanjšanju teže in izogibanju prekomerno telesno težo.
Vzdrževanje nekaterih posebnih živil lahko učinkovito pomaga preprečiti nadaljnje napad protina.K problematični hrani spadajo predvsem: uživanje zelenjave beljakovin je v nasprotju s tem popolnoma neproblematičen. Tudi uživanje alkoholnih pijač bi bilo treba približno še bolj zmanjšati napad protina preprečiti. Po obsežnih študijah je mogoče doseči najboljše dolgoročne rezultate zdravljenja pri tistih bolnikih, ki so podvrženi tako terapiji z zdravili kot tudi obsežnim in učinkovitim spremembam prehrane.
- Ibuprofen in
- Diklofenak
- Živalske beljakovine
- Jetra
- Sled
- Inčuni in
- rdeče meso
