Terapija raka jajčnikov

Sinonimi v širšem pomenu

Medicinsko: karcinom jajčnika

  • Tumor jajčnika
  • Tumor jajčnika

Definicija

Rak jajčnikov je maligni tumor na jajčniki ki se lahko pojavijo na eni ali obeh straneh. Vrsta rak jajčnikov odlikuje histološka podoba. Tako so tumorji razdeljeni na epitelijske tumorje so tumorji, ki izvirajo iz celic na površini jajčniki.

Predstavljajo približno 60% vseh malignih tumorjev jajčnikov. Tumorji zarodnih celic, ki izvirajo iz zarodnih celic embrionalnega razvoja (razvoj telesnih plodov), predstavljajo približno 20% vseh malignih tumorjev jajčnikov. Stromalni tumorji so tumorji, ki se razvijejo iz tkiva jajčnikov in predstavljajo približno 5% vseh malignih tumorjev jajčnikov.

Poleg tega je približno 20% vseh malignih tumorjev jajčnikov metastaze, tj. celice, ki so se preselile iz tumorja, ki je bil prvotno drugje. The metastaze ponavadi se pojavljajo na obeh straneh in izvirajo iz rak maternice (maternice karcinom) v približno 30% in od raka dojk (rak dojke) ali rak prebavil (karcinom prebavil) v približno 20%.

  • Epihelijski tumorji
  • Tumorji zarodnih celic in
  • Kalčna linija - in trenutni tumorji.

Diagnoza

Diagnostični ukrepi vključujejo

  • Anamneza (anamneza)
  • Fizični (klinični) / ginekološki pregled
  • Sonografija
  • Laboratorijske vrednosti Tumorski markerji
  • Slikanje rentgenska slika

Postopek potrditve diagnoze se začne z intervjujem s pacientom (anamneza), v katerem zdravnik na podlagi simptomov, ki jih predstavi bolnik, domneva in lahko sklepa o možni rak jajčnikov. Da bi razjasnili, ali gre res za jajčnike rak ali pa se za simptomi skriva kaj drugega, se mora zdravnik dogovoriti za nadaljnje preiskave. Uporaba ultrazvok sonografija, spremembe v jajčniki (jajčniki), maternice in limfna vozlišča v bližini je mogoče pregledati zaradi nepravilnosti.

Po drugi strani pa mora lečeči zdravnik pogledati okoliške organe, da ne bi spregledal obstoječih rak celica metastaze. Črevesje (debelo črevo) (kolikor je mogoče), jetra (hepar), Vranica (vranica) in ledvice (ren) je treba tudi ultrazvočno obdelati. To je treba dopolniti z ultrazvok pregled nožnice (transvaginalna sonografija).

Poseben ultrazvok V ta namen se v nožnico vstavi sonda. Ker se jajčniki nahajajo na obeh straneh maternice, s to ultrazvočno sondo lahko opazujemo jajčnike. Seveda se oceni tudi nožnica in maternica.

Delovanje organov (jetra, ledviceitd.) je mogoče oceniti s pomočjo laboratorija kri vrednote. Poleg tega je mogoče na podlagi vrednosti vnetja dati izjavo o vnetju v telesu.

Še posebej zanimiva za jajčnike rak so tudi tako imenovani tumorski markerji za rak jajčnikov. Te so posebne laboratorijske vrednosti ki so povišani pri nekaterih bolnikih med tumorsko boleznijo. Vendar na podlagi teh vrednosti ni mogoče sklepati o velikosti ali celo o malignosti tumorja.

Tumorski markerji niso pomembni, dokler ne opazimo poteka bolezni, saj lahko nato spremembe vrednosti uporabimo za izjavo o vedenju tumorja. Povečanje vrednosti kaže na nadaljnjo rast (proliferacijo) tumorja; zmanjšanja vrednosti kažejo, da je tumor vse manjši. Če tumorski marker vrednosti ostajajo nespremenjene, lahko domnevamo, da tumor niti raste niti se ne krči.

Najpogostejši tumorski marker za rak jajčnikov je CA 125, ki je povišan zlasti pri seroznem raku jajčnikov. CA 125 pa je lahko povišan tudi pri benignih tumorjih jajčnikov ali pri vnetjih v trebušni votlini (znotraj trebuha). Drugi tumorski markerji, ki jih je mogoče zaznati, so CEA, CA 19-9 in CA 72-4, vendar so ti tumorski markerji povišani tudi pri drugih tumorjih, kot je npr. debelo črevo rak ali vnetje v trebušni votlini.

Zato samo kažejo na prisotnost raka jajčnikov. Izključiti je treba druge patološke procese v telesu.AFP (alfa-fetoprotein) je zelo specifičen tumorski marker ki je povišan pri tumorjih rumenjakove vrečke. hCG (človeški horionski gonadotropin), hormon, ki ga običajno proizvaja plod med nosečnost in tako povišana v krije povišan tudi pri horionskem karcinomu, ki izvira iz embrionalnih celic.

Povzetek laboratorijskih vrednosti Tumorski markerji, ki so lahko povišani pri raku jajčnikov:

  • CA 125
  • CEA
  • CA 19-9
  • CA 72-4
  • STA
  • HCG

Če je Rentgen od pljuč je mogoče odkriti metastaze rakavih celic. Računalniška tomografija je radiološka predstavitev telesa, v katerem je organizem mogoče gledati v različnih plasteh. Vendar ti pregledi niso vedno potrebni.

Po oceni predhodno pridobljenih podatkov mora lečeči zdravnik razmisliti, ali lahko eden od teh dveh postopkov slikanja še vedno da nov vpogled in je koristen. Tudi slikanje z magnetno resonanco prikazuje organizem v več plasteh, vendar se tukaj namesto rentgenskih žarkov uporabljajo magnetna polja. Z uporabo računalniške tomografije in slikanja z magnetno resonanco lahko zdravnik še natančneje oceni, ali je prisoten rak jajčnikov in v katerih organih so lahko metastaze rakavih celic.