Terapija raka slepiča
V večini primerov, apendicitis se zdravi na enak način kot kolorektalni rak. Če je tumor lokaliziran ali se širi (metastaze), je kirurški poseg prvi korak. Desni del debelo črevo se odstrani, se izvede tako imenovana desna hemikolektomija.
Med tem postopkom poskuša odstraniti tudi lokalno limfna vozlišča, da se prepreči razprševanje. Operacija se izvaja minimalno invazivno (laparoskopsko), če je mogoče. .
Odvisno od stopnje tumorske bolezni, dodatne kemoterapija je podan. Če se je tumor že razširil v trebušno votlino, se na desni strani izvede tudi hemikolektomija, pri kateri se peritonej je tudi odstranjena. Poleg tega se trebuh spere s kemoterapevtskim sredstvom.
Na črevesju se ne izvaja radioterapija. V primeru nevroendokrinega tumorja (NET) je slepič in lokalno limfna vozlišča bi odstranili tudi kirurško. V primeru zelo naprednih ugotovitev, kjer ni možnosti za operacijo, se zdravila, kot so somatostatin dani so analogi.
V nekaterih primerih kemoterapija tudi tukaj. Kot pri običajnem kolorektalnem rak, kemoterapija se lahko upošteva za rak slepiča od stopnje II dalje. Faze so razdeljene glede na velikost tumorja in njegovo širjenje.
V večini primerov se na podlagi vseh preiskav sprejme interdisciplinarna odločitev, ali je ta terapija primerna. V II. Fazi bi razmislili o monoterapiji, tj. O terapiji z enim kemoterapevtskim sredstvom. Za to se običajno uporabljajo fluoropirimidini.
Od III. Faze naprej se upoštevajo kombinirane terapije. Lahko damo tako imenovani FOLFOX (5-FU + folinska kislina + oksaliplatin) ali kombinacijo XELOX (kapecitabin + oksaliplatin). Za slabo diferencirane nevroendokrine tumorje (NET) se lahko daje kemoterapija s cisplatinom in etopozidom. Preberite več o kemoterapiji za debelo črevo in danko rak.
Kakšen je potek bolezni?
Potek bolezni je odvisen od stopnje debelo črevo raka. Če so ugotovitve majhne, zadostuje kirurški poseg in možnosti za okrevanje so zelo velike. V primeru razpršitve v limfna vozliščih ali drugih organih je kemoterapija potrebna v 8 tednih po operaciji.
V nekaterih primerih se širi tumor na druge organe, na primer na jetra, lahko tudi operiran. Če je rak slepiča je dosegel peritonej in se je tam razširil, lahko vodi do adhezij v črevesju. Te zaplete je treba zdraviti kirurško.
Tak primer ima slabo prognozo. Podrobneje razložimo potek črevesnega raka. Metastaze se širijo tumor po krvnem obtoku, limfni sistem ali sosednje tkivo.
Slepiča lahko napada sosednje tkivo in se, če slepič poči, razširi v trebuh. Druge strukture, na katere je mogoče vplivati zgodaj, so lokalne bezgavke ki odnašajo limfo stran od slepiča. Tumor lahko vstopi v jetra, pljuča, okostje in možganov preko kri. metastaze se običajno zdravijo s kemoterapijo, v nekaterih primerih pa jih je mogoče operirati.
Vsi članki v tej seriji:
