Terapija | Raztrgana tetiva bicepsa

Terapija

Na voljo je več možnosti za zdravljenje a tetiva bicepsa ruptura. Pri odločitvi za končno terapijo je zdravnik odvisen predvsem od prizadete tetive, bolnikove starosti in obstoječe omejitve. Vendar pa so lahko pri odločitvi za operacijo odločilne tudi kozmetične spremembe.

Če dolgo tetiva bicepsa je treba sprejeti osnovno odločitev, ali je operacija potrebna ali ne. Starejši ljudje, ki se lahko še naprej spopadajo s svojim vsakdanjim življenjem z rahlim zmanjšanjem moči bicepsa in lahko sprejmejo spremenjen videz nadlaket se zaradi povečanega kirurškega tveganja, povezanega s starostjo, običajno zdravijo konzervativno, torej brez kirurškega posega. Nadlaket je približno 6 dni imobiliziran v povoju, nato pa se izvaja počasno gibanje.

Trajna izguba moči pri dvigovanju in obračanju podlakti je nato običajno le rahlo (do 20%). Mlajši ljudje in športniki pa bi morali na operacijo, ki skoraj v celoti obnovi prvotno stopnjo moči. Med operacijo naredimo rez na sprednji strani rame in kito prosto pripravimo.

Nato je pritrjen bodisi na nadlahtnica (delno s pomočjo vrtalnih kanalov) ali na kratko tetiva bicepsa. Le v nekaj primerih je raztrgana kita še vedno dovolj dolgo, da ga je mogoče ponovno pritrditi na ramo. Včasih bo morda treba odstraniti preostali del tetive z rame (npr. V primeru stiskanja) v artroskopija.

Če je distalna kita raztrgana, se skoraj vedno izbere kirurški postopek zaradi resne omejitve upogibanja in rotacije podlakti, ki bi v veliki meri ostal brez kirurškega posega. Na križanju roke in roba je narejen majhen rez raztrgana kita se nahaja. Nato je pritrjen na Govorili čim bolj stabilno.

To lahko storite neposredno s šivanjem na kost ali s pomočjo stabilizacijskih sider. Če se operacija izvaja na a raztrgana kita ki obstaja že tedne, presaditev tetive druge, manj pomembne mišice bo morda potrebna. Običajno operacije na bicepsu tetive se izvajajo pod splošnimi anestezijo.

Poleg tega lokalni anestezijo živčnega pleksusa roke lahko izvedemo za zmanjšanje bolečina. To se dogaja na vratu, ker je živci premaknite se od tam na roko. V rano je pogosto nameščena drenaža, to je cev z zbiralno posodo na zunanjem koncu.

Uporablja se za odtekanje tekočine iz rane in s tem zmanjšanje otekline na operiranem območju. Uporabljati je treba vaje za ohranjanje gibljivosti roke ter za krepitev in treniranje preostale muskulature. Upoštevati pa je treba, da po raztrganju tetive bicepsa v bližini rame vsaj en teden ne smemo izvajati vaj, po raztrganju tetive v bližini komolca pa vsaj štiri tedne.

Po obdobju počitka krepitev in raztezanje vaje se lahko izvajajo. Za raztezanje bicepsov lahko na primer roke združimo za hrbet z dlanmi, usmerjenimi v tla. V tem položaju so roke iztegnjene navzgor, dokler a raztezanje bicepsa.

Za okrepitev se roke iztegnejo vstran v višini ramen in se v iztegnjenem stanju dvignejo nad Glava in spet spusti na raven. Na začetku je treba vajo ponoviti 15-krat in jo sčasoma povečati. Vajo lahko dopolnjujemo z utežmi za bitom.

Da bi ohranili mobilnost v ramenski sklep, lahko izvajamo krožne gibe ramen in rok. Vaja se izvaja v stoječem položaju, roke pa visijo ob telesu. Za trening distalne tetive bicepsa, upogibanje vaj v komolcu in vaje rotacije podlakti je treba izvesti. Šport, kot je joga in Pilates koristne tudi za krepitev, raztezanje in gibljivost v roki in lahko podpira hitrejše celjenje.