Aktivne sestavine iz neopazne, rdečecvetne rastline so trenutno najbolje preizkušeno orožje proti hudim in zmernim oblikam luskavica. Tako imenovani fumarna kislina estri iz »skupnega vročinski”(Fumaris officinalis) sta predstavila prof. Dr. Wolfram Sterry, predsednik Nemškega dermatološkega društva in Glava od koža kliniko v berlinski bolnišnici Charité, kot učinkovito in varno terapija tudi v hudih primerih luskavica. Tako je pred dnevi na nenehnem izobraževalnem dogodku za dermatologe v Universtäts-Hautklinik Tübingen zdravilo, ki je bilo nekoč dodeljeno zunanji medicini, postalo standardno zdravilo običajne medicine.
Terapija luskavice: fumarna kislina prinaša preboj
Profesor Sterry je lahko iz vsakodnevne klinične prakse v Charitéju poročal, da je Fumaderm terapija je učinkovit pri skoraj 90 odstotkih vseh bolnikov, zdravljenih s tem sredstvom. In zaradi nizkega spektra neželenih učinkov je dejal, da je primeren tudi za dolgotrajno zdravljenje, ki je običajno potrebno za psoriazo. luskavica je zelo pogosto vnetje koža bolezni, podobne pogostnosti kot sladkorna bolezen mellitus. Temelji na neravnovesju nekaterih celic obrambnega sistema (celic TH1 in TH2). Fumarna kislina estri iz vročinski imajo zaviralni učinek na celice TH1, ki jih pri psoriatikih nastane presežek. Prepričljiv učinek fumarna kislina terapija temelji tudi na tem mehanizmu. Do takrat, vročinski in njen učinek na imunski sistem je bila stenska roža, čeprav je blagodejno vplivala na koža bolezni je bilo dobro znano. Ni naključje, da je grm, iz katerega fumarna kislina estra izvleček je v narodu znan tudi kot "mlet kupus". V preteklosti so čajne obloge iz rastline uporabljali na prizadetih predelih kože psoriatičnih bolnikov. Mimogrede, fumitorij kot zdravilno zelišče v starih časih omenjata tudi rimski pesnik Plinij in grški zdravnik Dioscorides. Prepoznajte luskavico: te slike pomagajo!
Luskavica: zdravljenje proti trpljenju.
Zdi se, da imunoterapija z estri fumarne kisline omogoča preboj pri zdravljenju bolnikov z luskavico. To je zato, ker je po nedavni evropski študiji veliko bolnikov nezadovoljnih s terapijo - nenazadnje tudi zaradi pritiska trpljenja, o katerem je v Tübingenu poročala tudi dr. Monika Brück, višja zdravnica na tamkajšnji univerzitetni dermatološki kliniki: " Kakovost življenja bolnikov z luskavico je bistveno bolj omejena, kot smo domnevali prej. Resne študije poročajo, da je kakovost življenja bolnikov z luskavico še bolj omejena kot pri bolnikih z srce napad in rak bolnikov. " Vendar pa je socialni ostrakizem družbe zaradi kožnih simptomov, ki jih dojemamo kot grde, le eden od dejavnikov. Tudi fizični trpeči pritisk je velik: bolniki z luskavico jemljejo dvakrat več bolečina zdravila in spanje tablet kot zdrave zase, je v publikaciji zapisal predsednik evropske organizacije psoriatikerjev EUROPSO, Finac Seppo Heikki Salonen. Ker jim z običajnimi terapijami ni mogoče dovolj pomagati, se je 62 odstotkov bolnikov v dveh letih zaradi bolezni posvetovalo z dvema ali več zdravniki. Doslej je manj kot polovica bolnikov uporabljala zdravila na recept - zaradi pomanjkanja učinkovitosti ali strahu pred neželenimi učinki.
Luskavica: terapija z estri fumarne kisline.
Preboj imunoterapije za luskavico v zadnjih letih z uporabo estrov fumarne kisline lahko spremeni vedenje bolnika. Te droge je prvič odobril nemški zvezni inštitut za zdravila za zdravljenje hudih oblik luskavice in Medicinski pripomočki (BfArM) leta 1994. Zaradi vpliva na imunski sistem, izvajajo se tudi raziskave, da bi ugotovili, ali je mogoče z estri fumarne kisline izboljšati tudi druge bolezni, ki temeljijo na motnjah imunskega sistema. Na primer multipla skleroza je v obravnavi. V tem času se preučujejo tudi druge možnosti imunoterapije. Na primer, v Tübingenu je novi direktor tamkajšnje univerzitetne dermatološke klinike prof. Dr. Martin Röcken poročal o uporabi interlevkina 4 pri luskavici. Interlevkini so snovi, ki jih sestavljajo imunski sistem ki nadzorujejo reakcije obrambnega sistema. Po mnenju prof. Röckna je s pomočjo interlevkina 4 mogoče uravnovesiti obrambni mehanizem, ki pri luskavici ni pod nadzorom, toda do tega zdravljenja, ki je trenutno še v poskusni fazi, je na voljo širokim skupinam bolnikov , fumarna kislina estra od fumitory bo zahteval vodilno vlogo med učinkovitimi droge.
Ester fumarne kisline: neželeni učinki in učinkovitost
Tako kot prej se s sistemskimi (torej internimi) terapijami zdravijo le hude oblike luskavice ali tiste, ki se ne odzivajo na druga zdravila. Lokalna (tj. Zunanja) zdravljenja, na primer fototerapija ali klimatsko terapijo, imajo to prednost, da delujejo na lokalno prizadeto področje kože in tako postavijo manj stres na telo kot celoto. Kritiki opozarjajo na nedavne študije, ki kažejo, da bi lahko zgodnja protivnetna metoda notranje terapije morda zmanjšala tveganje za sočasne bolezni, kot je visok krvni tlak (in s tem tudi kot pozna posledica kap in srce napad), lipometabolične motnje in sladkorna bolezen. Imunomodulatorni učinek fumarne kisline estra povzroči zaviranje nenadzorovane proliferacije celic - tvorba lusk se zmanjša in vnetje je upočasnjen. V redkih primerih zdravljenje luskavice z estri fumarne kisline lahko tudi vodi neželeni učinki, čeprav se ti običajno pojavijo šele na začetku zdravljenja. Sem spadajo spremembe v kri šteje, prebavne težave, zardevanje in pordelost obraza. Previdno medicinsko spremljanje je zato med zdravljenjem s fumarno kislino bistvenega pomena.
