Toplotni udar in sončni udar: terapija

Ukrepi za preprečevanje toplote (glej spodaj „Toplotni udar in sončni udar/ preprečevanje «).

Splošni ukrepi

  • Takoj pokličite klic v sili! (Pokličite številko 112)
  • Vitalni znaki - dihanje, kardiovaskularni, nevrološki izvidi, ravni glukoze - pridobljeni? Če je potrebno, sprožite takojšnje ukrepe!
  • Merjenje osnovne telesne temperature (rektalno merjenje; v toploti kap običajno:> 40.5 ° C).
  • Znižanje telesne temperature pri izčrpanosti toplote ali toplote kap: Cilj zdravljenja je v 40 minutah znižati osnovno telesno temperaturo na vrednosti <30 ° C ("zlata pol ure")
    • Premaknite prizadetega v senčno hladno mesto.
    • Sleči osebo
    • Cool s hladno brisače / hladni paketi; po potrebi podrgnite koža z alkohol (hitrejše hlajenje); po potrebi se stuširajte.
    • Nadaljujte z rednim nadzorom telesne temperature jedra
    • Opomba: antipiretiki so zastarele.
  • Pregled trajnih zdravil zaradi možnega učinka na obstoječo bolezen (glejte spodajToplotni udar in sončni udar / preprečevanje «).

sunstroke

  • Prvi ukrep: senčno hladno okolje in hlajenje Glava; višina zgornjega dela telesa.

Toplotna sinkopa

  • Za toplotno sinkopo, tj. Kratkotrajno nezavest, nezavest, šok položaj (bolnik leži ravno na hrbtu, medtem ko ima noge dvignjene ali postavljene nad njegovo raven Glava); zasenčeno hladno okolje; pustite piti. Zdravilo glejte pod drogo terapija.

Toplotni krči

  • Vnos tekočine (mineralna pijača ali 1,000 ml polne raztopine elektrolita iv.) In sporočilo prizadete mišice.

Toplotna izčrpanost

  • Senčno hladno okolje, šok položaj, hidracija (glej zgoraj).

Toplotni udar

  • Čim prej prevozite v ustrezno bolnišnico, pri tem pa upoštevajte hladilne ukrepe.

Eksikoza (dehidracija)

Če obstajajo dokazi (klinični znaki oz laboratorijske vrednosti) eksikoze oz Obseg pomanjkanje, indicirana je rehidracija (nadomeščanje tekočine). Terapevtski postopki vključujejo oralno ("by usta“), Enteralno („ preko črevesja “) ali parenteralno („ mimo črevesja “; npr. Prek Vena) tekočina uprava. V primerih blage do zmerne ekssikoze lahko geriatrični bolniki dobijo tudi subkutano infuzijo (okrajšava: sc-Inf., Hipodermokliza). V tem primeru dajemo večje količine tekočine subkutano s stalno kanilo. Primerna mesta nanosa so stranska trebušna stena, stegna in subklavijska regija (ključnica regija). To omogoča 3 l Obseg dajati v 24 urah. Dostaviti je treba največ 1.5 l na mesto nanosa.

Kontraindikacije za subkutano infuzijo

  • Voda, elektrolitska in presnovna neravnovesja v srce odpoved (srčna insuficienca) oz odpoved ledvic.
  • Huda dehidracija (pomanjkanje tekočine) ali šok ob prisotnosti izrazitega edema (zadrževanje vode) ali ascitesa (trebušna vodenica)
  • Potreba po natančnem nadzoru tekočine ravnovesje in potreba po velikih količinah perfuzije (> 3 litre v 24 urah).
  • Motnje strjevanja krvi