Terapija Scheuermannove bolezni
Terapevtski cilji Scheuermannova bolezen: Terapija Scheuermannove bolezni je odvisna od stopnje bolezni, obsega malformacije in simptomov. Dokler rast ni popolna, je teoretično možna korekcija rasti. Izboljšanje je mogoče doseči z mišično stabilizacijo.
V lažjih primerih Scheuermannova bolezen, mišična stabilizacija, ki kompenzira posturalno deformacijo, v kombinaciji z gibalnimi vajami zagotovo zadostuje. Če pa je izrazit grbavec je morda potrebna prilagoditev steznika ali ravnanje. Vendar je to mogoče izvesti šele po zaključku faze rasti.
S spreminjanjem številnih majhnih stvari v vsakdanjem življenju je pogosto mogoče doseči, da se ne pritožujejo. V primeru je pomembna ergonomija vašega delovnega mesta Scheuermannova bolezen; vsa delovna območja je treba prilagoditi hrbtu. A nazaj v šolo vam bo dal veliko koristnih nasvetov, kako delati na način, ki je prijaznejši do hrbta.
Gradnja mišic in sprostitev vaje, ki jih lahko izvajate večkrat na dan "vmes", pogosto vodijo do velikega uspeha. Tu je pomembna pravilna uporaba vseh vaj! Intenzivno fizioterapevtsko zdravljenje Scheuermannove bolezni bi moralo povzročiti stabilizacijo mišic.
Skrajšane mišične skupine je treba raztegniti. Rdeča luč, masaže in fizični ukrepi, kot so elektroterapija (TENS) lahko uporabite za števec mišična neravnovesja. Mišično stabilizacijo je treba doseči z intenzivnim fizioterapevtskim zdravljenjem Scheuermannove bolezni.
Skrajšane mišične skupine je treba raztegniti. Rdeča luč, masaže in fizični ukrepi, kot so elektroterapija (TENS) lahko uporabite za preprečevanje mišična neravnovesja.
- Preprečevanje pojava ali napredovanja do hude deformacije hrbtenice
- Zmanjšanje ali odprava bolečine
- Poskus odprave deformacije hrbtenice
Načeloma obstajajo različne vrste terapije za Scheuermannovo bolezen.
Kaj od tega je za določenega bolnika najbolj smiselno, je odvisno od številnih posameznih okoliščin (na primer starosti, sočasnih bolezni in osebnih preferenc), predvsem pa od resnosti Scheuermannove bolezni. Iz tega razloga je treba ustrezno terapijo prilagoditi vsakemu bolniku posebej, zato se o njej vedno posvetujte z zdravnikom. Najpomembnejša sestavina terapije pri Scheuermannovi bolezni je fizioterapija.
Zaradi ukrivljenosti prsni del hrbteniceje v prsih mišice se praktično skrajšajo in hrbtne mišice niso dovolj učinkovite. Fizioterapija je torej sestavljena iz dveh glavnih komponent: hrbtne mišice je treba okrepiti, da se hrbet in hrbet poravnajo trebušne mišice mora biti raztegnjena. Poleg tega je treba hrbtenico ohranjati gibljivo z drugimi vajami.
Takšno terapijo mora najprej poučiti izkušen zdravnik ali fizioterapevt, nato pa jo redno izvajati doma, da pokaže korist. Še posebej, kadar bolnik še vedno raste, fizioterapija pogosto zadostuje kot edina terapija, s katero se lahko dotaknemo Scheuermannove bolezni. Fizioterapevtske vaje lahko upočasnijo napredovanje bolezni in ublažijo simptome.
Te vaje se je treba naučiti pod strokovnim vodstvom in jih kasneje nadaljevati samostojno doma. Ročna terapija služi za odpravo funkcionalnih motenj gibalnega sistema (spoji, mišice in živci). Izvajajo ga fizioterapevti s posebnim nadaljnjim usposabljanjem.
S pomočjo ciljanih raztezanje, mobilizacija in sprostitev vaje, je treba pritožbe ublažiti. Druga možnost (zlasti v primeru Scheuermannove bolezni prsni del hrbtenice) je nositi poseben steznik, npr. steznik Milwaukee, ki zagotavlja poravnavo hrbtenice. Da bi bilo zdravljenje uspešno, pa je pomembno, da se ta steznik na začetku nosi skoraj ves dan in ga snema samo za osebno higieno. Kasneje je pogosto dovolj, da steznik oblečemo samo čez noč.
Tukaj je težava v tem, da je veliko otrok in najstnikov motenih ali se vsaj bojijo, da nosijo steznik in ga zato ne nosijo redno. Če se nosi steznik, je treba redno organizirati obiske zdravnika, da se preveri, ali steznik še vedno pravilno prilega, in ga po potrebi prilagodite. Običajno Scheuermannova bolezen ne povzroča nobenega bolečina.
Občasno pa lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice živci ujeti ali mišice nepravilno obremeniti, kar lahko privede do bolečina. V takem primeru zdravljenje z proti bolečinam (zlasti nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen) in / ali mišične relaksante (mišični relaksanti). Poleg vseh teh možnosti terapije so koristne tudi nekatere spremembe v vsakdanjem življenju.
Na primer, v primeru Scheuermannove bolezni je pomembno paziti, da se ukvarjate s telesno aktivnostjo, zlasti hrbtom prijaznim športom, kot je npr. plavanje ali gimnastika. Izogibati pa se je treba športom, ki so povezani z nasilnim obremenjevanjem hrbta ali skakanjem, na primer borilnimi veščinami ali skokom v daljino. Poleg tega je pokončna osnovna drža še bolj pomembna za bolnike s Scheuermannovo boleznijo, kot je že.
Poleg tega je ležanje na želodec (le v nekaj primerih je kirurška terapija potrebna pri bolnikih s Scheuermannovo boleznijo) ni priporočljiva. Operacija se izvaja na primer, kadar je treba tveganja in koristi operacije vedno skrbno pretehtati med seboj. Vendar pa je predpogoj za odločitev za operacijo vedno, da je faza rasti že zaključena.
Pri operaciji zaradi Scheuermannove bolezni se najprej odstranijo obrabljeni medvretenčni diski. Nastale vrzeli se spet zapolnijo s telesnim lastnim kostnim materialom. Nato se v hrbtenico izvrtajo kovinske plošče in vijaki, da se poravna in stabilizira ter da ostane v tem položaju. Pogosto je priporočljivo, da steznik nekaj tednov ali mesecev po takšni operaciji nosite, da podprete hrbtenico in ozdravite.
- Kronična bolečina, ki se ne odziva na konzervativno terapijo
- Funkcija pljuč je omejena
- Prisotno je močno psihološko breme zaradi izrazite oblike Scheuermannove bolezni
Vsi članki v tej seriji:
