Terapija spondilodiscitisa

V primeru visokokakovostne okužbe z znaki bakterijskega sejanja (visoko povišana telesna temperatura, mrzlica) spondilodiscitis, kirurško zdravljenje žarišča okužbe je treba običajno opraviti takoj. Odločitev v vsakem posameznem primeru sprejme zdravnik. Težko je posploševati postopek.

Možni kirurški ukrepi v primeru spondilodiscitis vključujejo že pred, vendar najpozneje po operaciji, terapijo z a bakterije-začetek ubijanja zdravil (antibiotik).

  • Popolna odstranitev pus (namakanje, odstranjevanje odmrlega tkiva itd.)
  • Namestitev nosilcev antibiotikov v očiščeni okužbeni center
  • Po potrebi pršite telo vretenc z antibiotičnim cementom
  • Po potrebi operacija nadomestitve diska (kletke, glej spondilodezo)
  • Po potrebi stabilizacija in razbremenitev telesa vretenc s premostitvenim utrjevanjem dela hrbtenice
  • Po potrebi operacija nadomestitve telesa vretenc

Če je potek bolezni manj akutna in je postavljena zgodnja diagnoza, je treba konzervativno zdravljenje spondilodiscitis lahko zadostuje.

Odločilni dejavnik pri terapiji je dovolj dolgo dajanje antibiotika, občutljivega na vrsto bakterije. Za določitev vrste bakterije, je treba punkcija žarišče okužbe. To lahko naredite nadzorovano s slikovnim postopkom, kot je računalniška tomografija ali mobilni telefon Rentgen enota (pretvornik rentgenskih slik).

Pridobljeni vzorec se pošlje na bakteriološki pregled. Na žalost je odkrivanje kalčki ni vedno mogoče. Še preden so na voljo rezultati bakteriološkega pregleda, je na voljo širok spekter antibiotiki dajati.

Širok spekter antibiotiki so primerni za ta namen, saj imajo še posebej velik zarodni spekter, torej so sposobni ubiti številne običajne vrste bakterij. V večini primerov več različnih antibiotiki dajati istočasno, da se prepreči čim varnejše širjenje okužbe. Antibiotska terapija za spondilodiscitis se izvaja na začetku zdravljenja s pomočjo Vena (intravensko) v obliki kapalne infuzije, ker naj bi to povečalo učinkovitost zdravila.

Nekatere antibiotike lahko dajemo tudi intravensko, ker se ne absorbirajo skozi prebavila ali bi bili uničeni. Če je okužba »pod nadzorom«, tj. Stopnje vnetja nenehno padajo, lahko terapijo preklopite na peroralni antibiotik. Na splošno antibiotična terapija pogosto traja mesece.

Potrebni so redni pregledi parametrov vnetja. Ker lahko antibiotiki povzročijo tudi poškodbe ledvic oz jetra, „ledvice in vrednosti jeter"Je treba tudi redno določati v kri. Drugo načelo pri terapiji vnetja je imobilizacija (retencija) prizadete regije.

V primeru spondilodicitisa lahko to storimo z a obliž steznik ali tovarniško izdelan steznik, odvisno od resnosti vnetja. Poleg tega obstaja vsaj začasen počitek ali počitek v postelji (pacient lahko gre na stranišče).