Terapija sindroma WPW | WPW sindrom

Terapija sindroma WPW

Pri nekaterih bolnikih se napad lahko samostojno konča s tako imenovanimi vagalnimi manevri. Bolniki pritisnejo v trebuh ali popijejo kozarec hladne vode. S temi manevri lahko v nekaterih primerih napade ustavijo, vendar se vedno vrnejo.

Akutna terapija z zdravili med napadom lahko napad tudi konča, vendar ni vzročno zdravljenje. Pri nekaterih bolnikih se poskuša vzpostaviti profilaktično zdravljenje z zdravili, na primer z zaviralci beta. Tu se lahko uporabljajo tudi druga antiaritmična zdravila.

Edino vzročno zdravljenje bolezni pa je radiofrekvenčna ablacija katetra. Pri tej vrsti zdravljenja se v kateter vstavi kateter srce preko dimelj Vena - ponavadi kot del elektrofiziološkega pregleda. Tam je pot dodatne opreme lokalizirana in izmerjena.

S pomočjo električne energije se nato na konici katetra ustvari močna toplota in namestijo se brazgotine. Posledica tega je odstranitev prizadetega tkiva. Prevodna pot je tako trajno prekinjena.

Ta terapija je v približno 90% primerov okronana s trajnim uspehom. Kirurgija v pravem pomenu besede pri nas ni terapevtska možnost WPW sindrom. Radiofrekvenčna ablacija ni operacija, temveč invazivni postopek.

Kožni rez ni narejen in anestezija ni potrebna. Zdravila iz skupine zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta lahko uporabimo kot terapevtsko preskušanje pri WPW sindrom. Upočasnijo prenos vzbujanja na območju AV vozlišče. V ta namen jih je treba jemati trajno. Vendar zaviralci beta ne pomagajo vedno, zato je med boleznijo pogosto priporočljiva ablacijska terapija.

Komu pomaga ablacija?

Radiofrekvenčna ablacija je terapija, ki jo izberemo WPW sindrom. Vendar je mogoče najprej preizkusiti terapijo z zdravili. Vendar pa je zlasti za bolnike z večjim tveganjem za ventrikularno fibrilacijo in nenadno srčno smrt ter za športnike (glejte spodaj) radiofrekvenčna ablacija priporočljiva kot zdravljenje.

Uspešnost terapevtskega postopka je relativno visoka in znaša približno 90%. Sam postopek ne zahteva splošno anestezijo. Pri bolnikih s sindromom WPW, ki nimajo simptomov, zdravljenje z ablacijo običajno ni nujno potrebno.