Aktinična keratoza: terapija

Splošni ukrepi

  • Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen.
  • Izogibanje okoljskim stresom:
    • Škoda na koža by UV sevanje (sončna svetloba ali solarij) [→ UV zaščita (tekstilna zaščita pred svetlobo, preparati za zaščito pred svetlobo)].
    • Arzen
    • Infrardeče sevanje (toplotno sevanje)
    • Rentgensko sevanje / ionizirajoče sevanje
    • Katranski proizvodi (lignitni katran / lignitni delavci) in drugi ogljikovodiki.
  • Redno preverjajte koža sami (ne glede na nadaljnje preglede).

Konvencionalne metode nekirurške terapije

  • Fotodinamična terapija (PDT; v tem primeru ALA- / MAL-PDT) je treba ponuditi na terenu usmerjen način za enojni ali večkratni aktinik Olsen razreda 1-2 keratoze in raki na terenu v skladu s trenutno smernico S3 [EC: B]; lahko ponujajo tudi pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom [Npr .: B] PDT uporablja tako imenovane fotosenzibilizatorje (5-aminolevulinska kislina (5-ALA); metilaminolevulinska kislina (MAL)) za uničenje patoloških (obolelih) celic. Glavna prednost fotodinamike terapija nad kirurškimi posegi je dejstvo, da običajno ni vidno brazgotine ostanejo. Poleg tega je bistveno manj bolečina kot pri drugih metodah zdravljenja. Če pride do ponovitve (ponovitve bolezni), se lahko ponovno zdravi s PDT. Za več informacij o fotodinamični terapija (PDT), glejte "Druge običajne terapije".
  • MAL-PDT z dnevno svetlobo: „MAL (metilaminolevulinska kislina) v kombinaciji z dnevno svetlobo (dnevna svetloba MAL-PDT) je treba ponuditi na terenu usmerjeno za nepigmentirane, enojne ali večkratne AK I-II AK po Olsenu in za karcinomatizacijo na terenu. obraza in kapitelija imunokompetentnih posameznikov «[EC: B].
  • Terapija samske, izolirane aktinična keratoza se pogosto izvaja z uporabo fizioterapija tehnike krioterapija (z bombažno palico, namočeno v tekočino dušik in ga pritisnete na koža lezija približno 10-20 sekund; močno priporočilo) ali ablacija s CO2 laserjem. Bolniki z debelimi lezijami (stopnja III keratoze) se bolje odzivajte na krioterapija. Opomba: Po eni študiji se zdi, da ima manj neželenih učinkov, ki jih je treba najprej uporabiti ingenol mebutat na kožo na ploskovit način in nato posamezne lezije zdravite z krioterapija. Ne glede na to sta bili obe zaporedji terapije enako učinkoviti: omejitev: majhno število udeležencev.
  • Fotodinamična terapija v kombinaciji z peeling: piling z luščenjem nekaj dni pred običajnim rdečim svetlobnim PDT (cPDT) ali dnevnim PDT (DL-PDT) naredi kožo bolj dostopno fotosenzibilizatorju.
  • Mikrovalovna terapija: študija faze II je uporabljala mikrovalovno terapijo za čiščenje aktinična keratoza. Skupna stopnja odziva je bila 78%, po 90 dneh pa se je povečala na 120%. Bolniki so poročali, da je bila terapija boleča. Vendar bolečina je izginil po 30 minutah. Drugi neželeni učinki so bili pordelost, luskasta koža in pruritus (srbenje). Omejitev: majhno število bolnikov.

Redni pregledi

  • Redni zdravniški pregledi

Prehranska medicina

  • Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
  • Prehranska priporočila v skladu z mešanico prehrana ob upoštevanju obravnavane bolezni. To pomeni:
    • Uživajte le omejeno energijsko bogato hrano.
    • Zmeren skupni vnos maščob
    • Zmanjšajte uživanje prekajene in sušene hrane. Njihova priprava tvori spojine (nitrosamine), ki so dejavniki tveganja za razne tumorske bolezni.
    • Z veliko vlakninami prehrana (cela zrna, zelenjava).
    • Malo rdečega mesa (svinjina, govedina, jagnjetina, teletina) in klobase.
    • Skupno dnevno 5 obrokov sveže zelenjave in sadja (≥ 400 g; 3 obroki zelenjave in 2 obroki sadja).
    • Enkrat ali dvakrat na teden sveže morske ribe, torej mastne morske ribe (omega-3 maščobne kisline), kot so losos, sled, skuša.
    • Vzdržite se onesnažene hrane, kot so drobovina in divje gobe.
    • Ne jejte plesnive hrane
    • Prehrana, bogata z:
      • Vitamini (A, C, D, E, folna kislina)
      • Minerali
      • Elementi v sledovih (selen, cink)
      • Omega-3 maščobne kisline
      • Sekundarne rastlinske snovi (npr karotenoidi, polifenoli).
  • Izbira ustrezne hrane na podlagi prehranske analize
  • Glejte tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi)“ - po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
  • Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.