Bolečine v trebuhu: terapija z zdravili

Cilji terapije

  • Simptomatska terapija
  • Ugotovitev diagnoze

Priporočila za terapijo

  • Akutna bolečina v trebuhu: analgezija (obvladovanje bolečine) v skladu s postopkom WHO do dokončnega zdravljenja ob potrditvi diagnoze
    • Neopioidni analgetik: paracetamol, sredstvo prve linije za akutne bolezni bolečine v trebuhu.
    • Opioidni analgetik z nizko močjo (npr. tramadol) + neopioidni analgetik.
    • Opioidni analgetik z visoko močjo (npr. morfin) + neopioidni analgetik.

    Po potrebi butilskopolamin (spazmolitik).

  • Kronična bolečina v trebuhu: analgezija po shemi uprizarjanja SZO do dokončne terapije ob potrditvi diagnoze
    • Neopioidni analgetik: metamizol Opomba: pri kroničnih bolečine v trebuhu, ne uporabljajte acetaminophena (zaradi hepatotoksičnosti!) in koksiba (možni srčni neželeni učinki).
    • Opioidni analgetik z nizko močjo (npr. Tramadol) + neopioidni analgetik: opozorilo pri zaprtju!
    • Opioidni analgetik z visoko močjo (npr. morfin) + neopioidni analgetik.

    Po potrebi butilskopolamin (spazmolitik).

  • Nevropatsko bolečina - opioidni analgetiki, antikonvulzivi, antidepresivi(možnost zdravljenja 4-12 tednov); pri bolnikih z nevropatsko bolečino v tumorju, ki se le delno odzivajo na opioidne analgetike, amitriptilin, gabapentinali pregabalin je treba upoštevati.
  • Infantilna kolika / infantilna kolika ("trimesečna kolika"):