Norice (norice): terapija z zdravili

Terapevtske cilje

  • Izboljšanje simptomatologije
  • Izogibanje zapletom

Priporočila za terapijo

  • Simptomatsko terapija (antipiretik / antipiretik droge če je potrebno).
  • Virostaza (protivirusna zdravila /droge ki zavirajo replikacijo virusa; indikacije: mladostniki, odrasli, 3. trimesečje nosečnost (s potrjeno izpostavljenostjo / izpostavljenostjo), imunosupresija).
  • Pri nosečnicah s potrjeno izpostavljenostjo dodatno uprava potrebnega imunoglobulina noric in zoster.
  • Če je potrebno, antibiotiki za preprečevanje bakterij superinfekcija (sekundarna okužba z bakterije).
  • Po izpostavljenosti profilaksa (PEP) [glej spodaj].
  • Glej tudi pod „Nadalje terapija".

Protivirusna terapija Protivirusna droge so pripravki, ki delujejo proti virusi. Med njimi so tudi pripravki aciklovir in famciklovir. Toda to terapija se uporablja samo pri imunsko oslabelih osebah ali pri tečajih z zapleti.

Profilaksa postekspozicije (PEP)

Profilaksa postekspozicije je zagotavljanje zdravil za preprečevanje bolezni pri osebah, ki niso zaščitene pred določeno boleznijo s cepljenjem, vendar so ji bile izpostavljene.

Indikacije (področja uporabe)

  • Necepljene osebe z negativno anamnezo noric in stiki z ogroženimi osebami.
  • Osebe s povečanim tveganjem za zaplete noric, tj.
    • Necepljene nosečnice brez noric v anamnezi.
    • Imunsko pomanjkljivi / potlačeni (imunsko oslabljeni) bolniki z neznano ali odsotno imunostjo na norice.
    • Nedonošenčki z stikom s patogeni.
    • Novorojenčki, katerih mati je zbolela za noricami 5 dni prej do 2 dni po porodu

Izvajanje

  • Pri necepljenih osebah z negativno anamnezo noric in stikih z ogroženimi osebami:
    • Cepljenje z naknadno izpostavljenostjo v 5 dneh po izpostavljenosti ("izpostavljenost") ali v 3 dneh po pojavu eksantema (izpuščaji) v indeksnem primeru (prvi dokumentirani primer bolezni). Ne glede na to se je treba za vsako ceno izogibati stikom z ogroženimi osebami (glej zgoraj).
    • nosečnost: vse necepljene nosečnice brez noric v anamnezi v 3 dneh in največ do 10 dni po izpostavitvi uprava imunoglobulina noric zoster (VZIG) v primeru negativnega ali mejnega anti-VZV IgG. Alternativno VZIG: Aciclovir v smislu preventivne izpostavljenosti po koncu 14. jugovzhodne jugozahodne Evrope.
  • Pri osebah z večjim tveganjem za zaplete noric:
    • Postekspozicija uprava imunoglobulina noric-zoster (VZIG / protitelo) v 96 urah po izpostavljenosti. Lahko prepreči ali znatno omili začetek bolezni.
  • Pri nedonošenčkih: dajanje imunske obloge varicella-zoster (VZIG / protitelo) po izpostavljenosti v 96 urah po izpostavitvi; uporabljajte do 10 dni po stiku s patogenom.

Če je bil stik pred več kot štirimi dnevi in ​​oseba ne more biti cepljena, še vedno obstaja možnost zdravljenja z protivirusnimi zdravili (zdravili, ki ustavijo razmnoževanje virusi) kot naprimer aciklovir sedem dni.

Izpostavljenost pomeni:

  • 1 uro ali dlje z nalezljivo osebo v sobi.
  • Stik iz oči v oči
  • Gospodinjski stiki