Sifilis: terapija z zdravili

Cilji terapije

  • Izločanje patogenov
  • Izogibanje zapletom
  • Upravljanje partnerjev, tj. Okuženih partnerjev, če obstajajo, je treba najti in zdraviti (Primarna okužba: upoštevati je treba spolne partnerje v zadnjih treh mesecih; Lues II: šest mesecev, Lues III: dve leti, Lues IV: do 30 let ).
    • Smernica S2k zahteva obveščanje spolnih partnerjev o morebitni okužbi. V prisotnosti primarnega sifilis, to vključuje partnerje zadnjih 3 mesecev, v primeru sekundarnega sifilisa pa tiste iz zadnjih 12 mesecev.

Priporočila za terapijo

  • Antibioza (antibiotična terapija)
    • Zgodnje sifilis: benzilpenicilini.
    • Pozen sifilis: benzilpenicilini (penicilin G pri nevrosifilisu in konatalnem sifilisu).
  • Po koncu zdravljenja je treba opraviti serološko spremljanje (četrtletno po 12 mesecev)
  • Glej tudi pod „Nadalje terapija".

Antibiotiki

Antibiotiki so droge ki se dajejo, kadar je prisotna okužba z bakterijo. Delujejo bodisi bakteriostatično, tako da zavirajo rast bakterijeali baktericidno, kar pomeni, da uničijo bakterije. Pomembni predstavniki te skupine droge so penicilin or cefalosporini. Penicilin se uporablja za sifilis. Odvisno od stopnje, trajanje terapija in Odmerek se spremeni. Če penicilin ne prenaša, doksiciklin (2 × 100 mg / dan 14 dni).

Profilaksa postekspozicije (PEP)

Profilaksa postekspozicije je zagotavljanje zdravil za preprečevanje bolezni pri osebah, ki pred določeno boleznijo niso zaščitene s cepljenjem, vendar so ji bile izpostavljene.

  • V primeru stika z ustreznim patogenom je treba izvajati profilakso po izpostavljenosti.
  • PEP je sestavljen iz enega samega uprava benzatina benzilpenicilin (2.4 milijona ie, im (enako kot terapija za zgodnji sifilis).
  • Terapija zahteva izobraževanje in soglasje bolnika.

Smernica

  1. Smernice SZO za zdravljenje Treponema pallidum (sifilis). ISBN 978 92 4 154980 6 (klasifikacija NLM: WC 170) © Svet Zdravje Organizacija 2016.
  2. Smernica S2k: diagnoza in zdravljenje sifilisa. (Registrska številka AWMF: 059-002), podaljšana različica april 2020.
  3. S1 vodilo: nevrosifilis. (Registrska številka AWMF: 030 - 101), maj 2020, dolga različica.