Cilj terapije
Svoboda pred simptomi
Priporočila za terapijo
- Za alergijo na hrano ni terapije z zdravili!
- V prisotnosti anafilaktični šok - glej pod „Šok / zdravilo Terapija".
- Če obstaja utemeljen sum a alergije na hrano (glej spodaj laboratorijska diagnostika), tako imenovani odprava prehrana se izvaja največ 2 tedna. To vključuje popolno opustitev vseh sestavin živil, ki so lahko povezane z alergija. Če ni izboljšav v stanje, verjetno ni alergije na hrano. Če pa se pacientovo izboljšanje izboljša stanje, vsa prej izpuščena živila se znova uvedejo, da bi ugotovili alergen. To se imenuje provokacija. Brez oralne imunoterapije. Opomba: Leta 2020 ameriška agencija za hrano in zdravila Administracija (FDA) odobri alergen iz arašidov (Arachis hypogaea) Prah-dnfp peroralna imunoterapija za otroke od 17. do XNUMX. leta.
- Peroralna imunoterapija za alergije na hrano posredovano s posebnimi imunoglobulini E (IgE) protitelesa o katerem se razpravlja ali je zdaj odobren (glejte »Nadaljnje smernice« spodaj).
- Glej tudi pod „Nadalje terapija".
Nadaljnje opombe
- Peroralna imunoterapija
- Peanut Alergija: Rezultati študije faze III so pokazali, da jih lahko peroralna imunoterapija (OIT) pri otrocih in mladostnikih (udeleženci: 551 bolnikov, starih od 4 do 55 let; 496 je bilo mlajših od 18 let) z arašidi zaščiti pred hudimi reakcijami po nenamerni izpostavljenosti: skupina 4- do 17-letnih bolnikov (250 od 372 bolnikov), so lahko prenašali a Odmerek 600 mg arašidovih beljakovin (kar ustreza vsaj 2 arašidom) po zaključku terapija. Opomba: OIT z arašidi je povečal tveganje in pogostnost anafilaksija približno trikrat v primerjavi z nobeno terapijo (22, 2 proti 7.1 odstotka); Otroci OIT so približno dvakrat bolj verjetno potrebovali epinefrin kot nujna zdravila v primerjavi z otroki v kontrolni skupini brez peroralne imunoterapije.
- Alergija na pšenico: V prvi majhni študiji, v kateri je alergijo na pšenico predhodno potrdila dvojno slepa placebos peroralnim izzivom s hrano, se je izkazala za učinkovito specifično imunoterapijo: v skupini, ki je začelaOdmerek peroralna, specifična imunoterapija (1,445 mg pšeničnih beljakovin) je 12 od 21 bolnikov (57.1%) doseglo cilj prenašanja 7,443 mg pšeničnih beljakovin. Kako dolgo traja učinkovitost specifične imunoterapije, še vedno ni jasno.