Ahalazija: terapija z zdravili

Cilji terapije

  • Odstranitev ovire za prehod
  • Zmanjšajte mišični tonus (mišična napetost) požiralnih mišic (mišice požiralnika).
  • Simptomatska terapija

Priporočila za terapijo

  • Opomba: droga terapija halala imajo le zelo majhno vlogo.
  • Rezultati zdravila terapija v okviru ahalazija so nezadovoljivi in ​​neželeni učinki preveč obremenjujoči. Droga terapija (glej spodaj) se zato uporablja le v blagih oblikah ahalazija ali pri bolnikih, ki zavračajo invazivno terapijo ali pri katerih invazivna terapija zaradi slabe telesne lastnosti ne pride v poštev stanje.
  • Za sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinktra (LES) služijo: Kalcij antagonisti (npr. nifedipin) ali nitrati (izosorbid dinitrat / ISDN), vendar kontrolirane študije o nitratih ne obstajajo!
    • Jemlje se približno 15-30 minut pred zaužitjem hrane (10-20 mg sublingvalno (pod jezik) pred obroki).
    • Pomanjkljivost: kratka učinkovitost
    • Jama: dolgotrajna terapija z nifedipina (kalcij antagonist) zaradi nižjih dolgoročnih rezultatov ni priporočljiv nižji tlak v spodnjem ezofagealnem sfinkterju (LES).
  • Vbrizgavanje botulinski toksin (zaenkrat še ni pomemben za standardno terapijo).