Zdravljenje z astmo
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje astme, lahko razdelimo v dve skupini: Ta razlika je zlasti pomembna pri spoštovanju zdravljenja z zdravili: Medtem ko se blažilna zdravila uporabljajo le, kadar je to potrebno, npr. dihanje Če se začnejo težave ali da se preprečijo nočni napadi astme, je treba kontrolna zdravila jemati redno in dlje časa, da se razvije njihov učinek. Katera zdravila se uporabljajo za terapijo, je odvisno od resnosti bolezni. Obstaja postopna shema za dolgotrajno zdravljenje z zdravili, ki razlikuje štiri stopnje resnosti.
Kako se stopnje resnosti razlikujejo, je opisano v razvrstitvi.
- Tako imenovana kontrolna zdravila, ki se uporabljajo za vzročno terapijo (znana tudi kot krmilniki), so usmerjena proti vnetni reakciji in jo poskušajo nadzorovati.
- Za lajšanje simptomov astme se uporabljajo tako imenovana zdravila za olajšanje (znana tudi kot lajšala).
Faza 1: blaga, občasna astma: Dolgotrajna terapija tukaj ni potrebna, temveč le uporaba olajšav (kratko delujoča beta 2 - simpatomimetiki). 2. stopnja: blaga, obstojna astma: majhni odmerek glukokortikoidi (kortizon) je treba uporabiti kot vdihavanje razpršila.
Poleg tega beta 2 s kratkim delovanjem - simpatomimetiki. Faza 3: zmerna obstojna astma: majhni do srednji odmerki glukokortikoidi (kortizon). Dodatno dolgo delujoči beta 2 - simpatomimetiki ali monoterapija z srednje velikim odmerkom glukokortikoida (kortizon) Ali kombinacija srednjega odmerka glukokortikoida in antagonista levkotriena oz teofilin Poleg tega vedno kratko delujoči beta 2 - po potrebi simpatikomimetičen.
4. stopnja: Huda, vztrajna astma: Vdihavanje of glukokortikoidi (kortizon) v velikih odmerkih plus dolgo delujoči beta 2 simpatomimetik, po možnosti z dodatnim modifikatorjem levkotriena ali teofilin. Kaj storiti, če se pojavi akutni napad astme? Podrobnejše informacije najdete v poglavju: Zdravila za nadzor napadov astme: Glukokortikoidi (kortizon) se uporabljajo za zaviranje vnetne reakcije, na kateri temelji bronhialna astma.
Povzročajo otekanje in nastanek sluz v bronhih da se umiri. Uporabljajo se kot dihanje razpršila, da učinkujejo čim bolj neposredno na tarčo pljuč. Reliefna zdravila: Tu se v glavnem uporabljajo beta 2 -simatomimetiki in parasimpatolitiki.
Beta 2 simpatikomimetiki vodijo do a sprostitev utesnjenih bronhialnih mišic in tako hitro olajša težko dihanje med napadom astme. Ne vplivajo pa na vnetje dihalnih poti. Parasimpatolitiki povzročajo tudi sprostitev bronhialnih mišic, poleg tega pa zmanjšajo viskoznost izločene sluzi.
Druga zdravila: teofilin: ima blag bronhodilatatorni učinek in je tudi protivnetno. Modifikatorji levkotriena: Zavirajo vnetno reakcijo. Pred kratkim protitelesna terapija je na voljo za zdravljenje hude alergijske astme.
Pri tej terapiji protitelesa proti telesu vbrizgajo IgE pod kožo in tako zavirajo z IgE posredovano alergijsko vnetno reakcijo. Na ta način lahko zmanjšate število napadov astme ali dosežete zmanjšanje odmerka glukokortikoidov (kortizona), ki ga jemljete. Kortizon je tako imenovani naravni glukokortikoid.
Proizvaja ga telo in vpliva na skoraj vse celice telesa. Glukokortikoidi spadajo med snovi, ki med drugim delujejo protivnetno. Tako je alergijska reakcija ki se pojavi pri astmi, je mogoče zavreti na vseh ravneh telesa.
V ta namen kortizon posega v presnovo posameznih celic. V okviru terapije z astmo je bil določen petstopenjski načrt zdravljenja. Pri redko pojavljajočih se napadih astme, ki so lahki do srednji, se vrnemo k zdravilom, ki ne vsebujejo kortizona.
Bolj kot se napadi izrazijo pogosteje in močneje, bolj se Cortison uporablja pri terapiji. Kortizon astmatiki uporabljajo za različne namene. Ena je znižanje trajnega alarma telesa v dihalnih poteh.
Pri akutnih napadih astme je treba zmanjšati močno reakcijo telesa. Kortizon dolgoročno služi za zmanjšanje simptomov in tako lahko prepreči hitro kronifikacijo. Zaradi različnih ciljev kortizona ločimo med hitro delujočim kortizonom, ki ga jemljemo med napadom astme, in dolgotrajnim kortizonom, ki zmanjša osnovno budnost telesa. Hitro delujoči kortizon je nujna medicina zato se sme uporabljati le pri akutnih napadih astme. Dolgo delujoči kortizon je trajno zdravilo, ki ga je treba dajati v zgodnjih fazah astme, da se prepreči kroničnost.
Vsi članki v tej seriji:
