Terapija zgage
Prvi korak pri zdravljenju zgaga upoštevati dejavnike tveganja za pojav zgage. Sem spada uživanje alkohola, nikotin, kava, mastna, začinjena, sladka hrana, prekomerno telesno težo in pretiran stres. Najprej bi morali poskusiti s tem čim bolj odpraviti možne dejavnike tveganja.
To ni vedno enostavno - na primer v primeru stresa, pa tudi v primeru odvisnosti, kot je npr nikotin poraba in prekomerno telesno težo - če pa dejavnik tveganja ostaja, verjetnost zgaga ponavljajoča se je zelo visoka. Številne prizadete osebe, ki se pritožujejo zgaga, zlasti ponoči, spite z nekoliko povišanim zgornjim delom telesa. Poleg tega se je treba izogibati večjim obrokom tik pred spanjem.
Obstajajo številna gospodinjska zdravila, ki naj bi pomagala proti zgagi. Vendar nobena nima dokazanih koristi, zato poskusite individualno, kaj vam pomaga. Tu so številni nasveti iz želodec-prijazni čaji žvečilni gumi žvečenje, da bi pojedli pest oreščkov, pili mleko ali jemali natrijev bikarbonat.
Če zgage ni mogoče zadostno omejiti z zgoraj omenjenimi ukrepi, lahko učinkovito zdravljenje zgage dosežemo z jemanjem tako imenovanih zaviralcev protonske črpalke. To so zdravila, ki bistveno zavirajo proizvodnjo kisline v želodec. Tipična primera sta pantoprazol in omeprazol.
V primeru zgage brez dejanskega vnetja želodec sluznice, je pogosto dovolj, če po potrebi vzamete eno tableto. Če je že prisotna vneta sluznica požiralnika, lahko reden vnos v obdobju nekaj tednov olajša. Če se zgaga ponovi, bo morda treba imeti a gastroskopija izvedeno.
Vendar to nikakor ni potrebno za vsakega bolnika z zgago. Stalni ali močno naraščajoči simptomi, bruhanje of kri, črno blato in prisotnost nejasnih anemija lahko kaže, da je nadaljnja diagnoza lahko koristna ali potrebna. Riopan ® (antacid) se pogosto oglašuje kot akutno zdravljenje zgage.
To je sredstvo, ki naj bi nevtraliziralo želodčno kislino, torej jo naredilo manj kislo. Učinek naj bo hiter in traja več ur. Riopan ® je na voljo v obliki tablet ali gela za požiranje.
Najučinkovitejša zdravila proti pogosti zgagi z vnetjem sluznice požiralnika pa so zaviralci protonske črpalke, kot je pantoprazol oz. omeprazol. Učinek se pojavi razmeroma hitro in traja dlje časa. Ker je zgaga posledica povečane tvorbe želodčne kisline, je priporočljivo uživati hrano, katere prebava ni odvisna od veliko želodčne kisline.
Celice, ki proizvajajo kislino v želodcu, reagirajo predvsem na maščobe in enostavne sladkorje, vendar tudi rahlo na beljakovin. Prizadeti se morajo zato izogibati mastnim obrokom (npr. Mastnim zrezkom z omako) in sladkim pijačam. Izogibati se je treba tudi kavi in alkoholu, ker okrepita kislo okolje v želodcu.
Priporočljivo je jesti alkalno hrano, kot so mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (previdno, pogosto še sladkorno!) In krompir, riž in polnozrnate testenine. Zmanjšati je treba tudi skupno količino obroka.
Bolniki z zgago bi morali jesti pogosteje majhne obroke in ne velike, bogate obroke. Če je bolečina povzročajo gibi v želodcu, koristno je tudi kašasto hrano, saj ne obremenjujejo preveč želodčne aktivnosti (pire krompir, mehki rezanci, rižev puding, juhe). Prav tako je priporočljivo iz jedilnika prepovedati pekoče začimbe, saj lahko še dodatno poškodujejo že tako razdraženo sluznico želodca.
Ko gre za zgago in posledično škodo, ki jo povzroča (na primer vnetje požiralnika), obstaja ena skupina učinkovin, ki naj bi bila zelo učinkovita z razmeroma malo neželenimi učinki: zaviralci protonske črpalke. Napadajo določene celice in tam na določenih črpalkah ter tako zmanjšajo tvorbo kisline v želodcu. Želodčna kislina tako postane manj kisla in s tem tudi manj "jedka".
Dva glavna predstavnika te skupine zdravil sta pantoprazol in omeprazol.Za občasno zgago po potrebi zadostuje en vnos. V primeru rednih pritožb in že obstoječega vnetja požiralnika je priporočljiva vsakodnevna terapija v nekaj tednih. Če simptomi ne izginejo, se je treba posvetovati z lečečim družinskim zdravnikom.
Pantoprazol in omeprazol sta na voljo brez recepta v lekarnah. Obstajajo številna gospodinjska zdravila, ki naj bi pomagala proti zgagi. Na splošno pa nobenega od teh gospodinjskih zdravil ni zanesljivega dokaza o učinkovitosti.
Na koncu je eno sredstvo učinkovitejše od drugega; najbolje je, da prizadeti preizkusijo, kateri daje najboljše rezultate. Možna domača zdravila za zgago vključujejo topel čaj (na primer kamilica), pest orehov, žvečilni gumi, mleko, soda bikarbona, raztopljena v topli vodi in drugi. Pomembneje od teh domačih zdravil pa je na koncu preprečevanje PRED pojavom simptomov z izogibanjem alkoholu, nikotin za občutljive ljudi pa kavo.
Poleg tega je lahko v pomoč spanje z nekoliko povišanim zgornjim delom telesa in uživanje le majhnega obroka ob večerji. Mleko je eno izmed gospodinjskih zdravil, ki naj bi pozitivno vplivalo na zgago. Domnevno naj bi nevtralizirala želodčno kislino.
Skupaj je treba reči, da je terapevtska uporaba mleka za zdravljenje Sodbrennena precej vprašljiva, saj lahko poskusite, vendar naravno, kar jim pomaga, ki je individualno zelo različna. Napačno prehrana lahko povzroči pogostejši pojav zgage. Še posebej začinjena, mastna in zelo sladka hrana lahko spodbudi tvorbo kisline v želodcu in s tem sproži povratni tok v požiralnik.
Alkohol poveča tudi izločanje želodčna kislina, hkrati pa zniža tonus spodnje mišice zapiralke požiralnika, zaradi česar kislina lažje teče nazaj v požiralnik. Ena žlička sode bikarbone, raztopljene v kozarcu mlačne vode, naj bi delala čudeže proti zgagi. Razlog za to je ta natrijev bikarbonat je alkalen, želodčna kislina pa kisla, zato naj bi natrijev bikarbonat pomagal nevtralizirati želodčno kislino.
To ni znanstveno dokazano. Vendar mnogi prizadeti ljudje opazijo pozitiven učinek. Seveda, vnos natrijev bikarbonat v primeru zgage ne sme biti trajen, zato se je treba, če se zgaga ponavlja večkrat, po potrebi posvetovati z lečečim zdravnikom, ki se lahko nato odloči, ali je potrebna nadaljnja diagnostika.
Ker umetnost homeopatija temelji na empirični medicini in v svoja razmišljanja vključuje celoten organizem, tu ni mogoče podati splošnih priporočil z vidika običajne medicine. Sledijo pa nekatera homeopatska zdravila, ki se uporabljajo še posebej pogosto: Nux vomica D6, Robinia pseudoacacia, Album Arsenicum, Bismutum subnitricum, Kamilica in Lykopodium. Učinek Schüsslerjevih soli temelji na teoriji, da bolezni povzroča neravnovesje kislinsko-bazične ravnovesje telesa.
Ker pa ima telo odličen sistem (ledvice in pljuča), se sistemsko neravnovesje pojavi le pri hudih boleznih, npr. Ledvični insuficienci. Šele takrat je sistemska terapija z nekaterimi solmi smiselna. Če je določena Schüsslerjeva sol izključno alkalna, je koristno, da kratkoročno nadomestimo kislo okolje simptomatskega želodca.
Podobno homeopatija, to so empirične vrednosti zunaj običajne medicine. Schüsslerjeva sol št. 9 Natrijev fosforicum se pogosto uporablja.
Tudi med nosečnost, zdravila, kot sta Riopan in Omeprazol, so načeloma dovoljena, vendar je treba vsak vnos zdravil pretehtati in najprej razjasniti pri lečečem ginekologu. Nosečnice naj se zato osredotočijo na druge možnosti, na primer spanje z dvignjenim zgornjim delom telesa in izogibanje večjim obrokom zvečer. Poskusite lahko tudi domača zdravila, na primer toplo kamilica čaj ali pest oreščkov.
