Terapija
O kaktus Zlom se običajno zdravi konzervativno (tj. ne kirurško, ampak z ohranjanjem tkiva poškodovanega organa). Analgetiki (proti bolečinam) se lahko uporabi za lajšanje bolečina in zavirajo vnetje. Ker je bolečina izzove pritisk na kaktus, obročna blazina je v pomoč, ko sedite za lajšanje bolečin.
Da bi zmanjšali pritisk, zdravila, ki ohranjajo iztrebljanje lahko pomaga tudi mehka. Načeloma je treba prizadeto zadnjico zaščititi in ohladiti. Če ti ukrepi niso uspešni in ni vidnih izboljšav simptomov, se kaktus Zlom je treba zdraviti kirurško.
Trtica Zlom je zlom, ki ne vpliva na stabilnost medenice. Zato operacija ni nujno potrebna in se šteje kot skrajno sredstvo le, če konzervativna terapija ne pomaga, kar je redko. Po zlom trtice, prizadeto kost odstranimo kirurško (resekcija).
Ker je Os coccygis najnižji del hrbtenice, je odstranitev te kosti večinoma problematična. Operacijo zaradi zloma kosti vedno spremlja brazgotina. Po operativni resekciji koksije se pogosto pojavijo pritožbe zaradi kirurških brazgotin v obliki celjenje ran motnje.
To je povezano predvsem z lokalizacijo brazgotine, saj je izpostavljena mehanskim obremenitvam in trenjem, ki se jim je težko povsem izogniti. Zato se lahko postopek celjenja odloži. Lokalna bližina anus pri potencialno nalezljivem blatu zahteva posebne higienske ukrepe pri oskrbi ran.
Prognoza
O zlom trtice se kaže kot nezapleten zlom brez izgube stabilnosti, tako da ga je mogoče najprej zdraviti konzervativno. Zdravljenje zunaj tega v obliki kirurške resekcije je manj pogosto. Načeloma sta oba terapevtska pristopa obetavna in lahko ublažita simptome, zlasti bolečina.
Vendar se terapija pogosto razvije v dolgotrajen postopek. Če je diagnoza "zlom trtice“, Odločiti se je treba, ali je konzervativna terapija že obetavna ali je treba operacijo takoj izvesti. Če je odločitev sprejeta v korist konzervativne terapije z proti bolečinam, imobilizacija in obročasta blazina za lajšanje obremenitve, simptomi se včasih ne izboljšajo v nasprotju s pričakovanji, zato je pozneje priporočljiva operacija.
Po drugi strani pa ni nobenega zagotovila, da bo operacija privedla do želenega okrevanja. Neželeni učinki so lahko bolečina zaradi operacijske brazgotine. Postopek zdravljenja in odziv na terapijo je zelo individualen.
Časovni potek zloma trtične kosti je zelo spremenljiv. Močna bolečina po močnem padcu povzroči, da večina bolnikov obišče zdravnika, namesto da bi subjektivno uporabili le rahlo silo. Zato je drugačen le čas, s katerim se prizadete osebe mučijo, ne da bi se zdravile s simptomi.
Konzervativna terapija lahko doseže želeno izboljšanje v nekaj tednih. Postopek celjenja se lahko podaljša zaradi premajhne doslednosti konzervativnih ukrepov. Ne glede na to pa vedno obstajajo bolniki, pri katerih se po zlomu trtične kosti razvijejo kronične težave, ki jih nosijo s seboj celo življenje.
Vsi članki v tej seriji:
