Predstavitev
Terapija a lobanja baza Zlom odvisna predvsem od obsega poškodb okoliških struktur, ki jih povzroči zlom. Ne vsak bazalni lobanja Zlom zahteva takojšnjo operacijo. V nekaterih situacijah pa je potrebno takojšnje posredovanje.
Najpomembnejši od njih je odprt kraniocerebralna travma, ki je običajno posledica nesreč. Vključenost lobanjske živci je tudi absolutna indikacija za operacijo, npr. če je očesni živec (drugi lobanjski živec) prizadet zaradi slepota je neizbežen, ali če je sedmi lobanjski živec, ki je odgovoren za obrazne mišice, je poškodovan in njegova okvara vodi v paralizo obraza (obrazna pareza). Nujna je tudi situacija, ko pride do velike izgube cerebrospinalne tekočine (tekočine) in kri ali ko. \ t Glava je naboden s tujkom.
Konzervativna terapija
Če ni premika Zlom konča, se lahko z rednim poskusom konzervativnega zdravljenja začne s čakanjem spremljanje krvavitve in vnetja. Če se zgoraj omenjene situacije ne zgodijo, je to pogosto lahko dovolj. Tudi v primerih ušesna ušesa napake ali kopičenje kri v srednje uho, zdravljenje pogosto dosežemo s čakanjem.
Če voda iz živci pušča iz ušesa (otogena cerebrospinalna tekočina), to zdravimo z antibiotiki za preprečevanje priseljevanja iz bakterije in s tem vnetje. Nato zdravimo simptomatsko, npr. Z antivertiginozo zaradi omotice ali a bolečina zdravila. Razpravlja se o tem, ali je profilaktično dajanje antibiotiki je koristno, da se izognete nevarnemu meningitis or encefalitis. Glede tega se mnenja razlikujejo; zagotovo je smiselno, da se o tej temi v vsakem posameznem primeru pogovorimo z lečečim zdravnikom, odvisno od resnosti poškodb.
operacija
Razmere pa so drugačne, če se zgodi ena od zgoraj omenjenih situacij ali če iz možganske tekočine uhaja nos (rinogena likoreja). Tu je indicirana operacija. Kirurški postopek je običajno sestavljen iz odstranjevanja pritiska iz tkiva, poškodovanega zaradi travme ali zloma, s čimer se prepreči nepopravljiva škoda z razbremenitvijo tlaka.
Poleg tega je treba konca zloma vrniti v pravi anatomski položaj, da je mogoče zagotoviti celjenje in predvsem stabilnost kosti. To je zato, ker nestabilni zlomi ali kosti rastejo skupaj v anatomsko nepravilnem položaju, lahko privedejo tudi do sekundarne poškodbe tlaka na živci or plovila v lobanjski in / ali obrazni lobanja območje. V nekaterih primerih trde poškodbe meninge (dura mater) je treba znova zašiti, kostne napake pa prekriti z materialom za polnjenje.
V najboljšem primeru se to stori z uporabo lastnega tkiva telesa, npr. Tako imenovane fascije (= vezivnega tkiva ki na primer zavije mišične skupine) ali fibrinsko lepilo (= dvokomponentno lepilo, ki tkivo med seboj povezuje). Pri teh snoveh obstaja nevarnost a reakcija zavrnitve telesa je precej nižja kot pri sintetično izdelanih izdelkih. Če obstajajo večje napake, lahko kovinske plošče ali zatiči uporabimo tudi za stabilizacijo konic loma, tako da lahko rastejo skupaj in s tem povrnejo potrebno stabilnost.
Vendar je uporaba teh kovinskih delov precej redka. Če je lobanja pritisnil zlom, se bo med operacijo znova dvignila. Če pride do močne krvavitve zaradi vpletenosti plovila, je treba poškodovano žilo znova zapreti z žilnim šivom.
Notranje karotidna arterija (A. carotis interna) je pogosto prizadeta, saj je njen potek pri dno lobanje je v nevarnosti pri zlomih lobanje. Če je za lomljenje treba odpreti lobanjo, je to običajno odgovoren nevrokirurg. V primeru zlomov obrazne lobanje pa se lahko uporabi tudi maksilofacialni kirurg. Če poškoduje oči drugi lobanjski živec (N. opticus) ali sluh prizadene osmi lobanjski živec (N. vestibulocochlearis), oftalmologa pri zdravljenju je lahko vključen tudi specialist ORL.
