Terapija
Odvisno od stopnje medeničnega dna prolapsa, je treba izbrati drugo obliko terapije. Najprej pa vedno poskušamo zdraviti medeničnega dna prolaps konzervativno. Rahlih depresij ni treba nujno operirati, medtem ko so hude medeničnega dna depresije zahtevajo operacijo.
Zdravilo: Poleg telovadbe krema z estrogeni se lahko nanaša na nožnico. To lahko pomaga ublažiti simptome. Vendar hudih depresij medeničnega dna ni mogoče ustrezno zdraviti s fizioterapijo.
V teh primerih ali če trening z vajami na medeničnem dnu ne uspe, je za zdravljenje medeničnega dna običajno potrebna operacija depresija. Tu je cilj rekonstrukcija medeničnega dna s pritrditvijo okoliških organov. Za to operacijo lahko uporabimo različne kirurške postopke.
Kirurški dostop je lahko skozi nožnico ali skozi trebuh. Nekatere velike klinike, na primer univerzitetne bolnišnice, ponujajo tudi kirurški poseg s sodobnim robotom DaVinci. Vendar je načelo operacije v večini primerov podobno: cilj je pritrditi razseljene organe v prvotni položaj, mišice medeničnega dna so zbrane in nožnica pritrjena v prvotni položaj. Poleg tega se lahko vstavi nekakšna mreža, ki nato prevzame oporno funkcijo mišic. Odstranitev maternice v nekaterih primerih morda potrebna, danes pa tudi maternico poskušamo ohraniti po pacientovih željah.
Napoved
Tudi po zdravljeni prolapsi medeničnega dna, obnovljeni urinska inkontinenca lahko pojavijo. Tveganje za to je približno do 20%.
Profilaksa
Za preprečevanje spuščanja medeničnega dna je priporočljiva redna fizioterapija. Gimnastiko z vajami za krepitev mišic medeničnega dna lahko uporabimo tudi kot profilakso proti spuščanju medeničnega dna. Zlasti pri ženskah, ki imajo dejavnike tveganja za profilakso medeničnega dna, lahko pomagajo preprečiti razvoj prolapsa medeničnega dna.
Neznatne depresije medeničnega dna je pogosto mogoče ustrezno zdraviti s fizioterapijo. Cilj fizioterapije, pa tudi trening medeničnega dna or gimnastika medeničnega dna, je za krepitev mišic medeničnega dna. Poleg tega obstajajo terapevtske metode, pri katerih lahko mišice medeničnega dna zavestno nadzorujemo, na primer, da lahko zapremo sečnica zavestno s krčenjem mišic v primeru izgube urina.
Ta metoda se imenuje biofeedback. Pomembno pa je, da se vaj, naučenih v fizioterapiji, nadaljuje doma. Ker samo neprekinjeno trening mišic medeničnega dna lahko doseže uspeh.
Če povzamemo, lahko rečemo, da vsak šport, ki ga vadimo, krepi medenično dno in zato lahko redna vadba služi tudi kot dobra profilaksa. Programi medeničnega dna trenirajo mišice medeničnega dna bolj usmerjeno in jih zato lahko tudi priporočamo. Po nosečnost, pogosto obstajajo posebni gimnastični programi za obnovo kože maternice. Ženske, ki to izkoristijo, kažejo manjše tveganje za nadaljnji prolaps medeničnega dna.
