Terapija | Zollinger-Ellisonov sindrom

Terapija

Zdravljenje bolnika z Zollinger-Ellisonov sindrom vedno je treba individualizirati, pri odločanju pa ima pomembno vlogo več dejavnikov. Če je pri bolniku znan samo en tumor in ga je mogoče enostavno lokalizirati, je treba poskusiti odstraniti tumor. Problematično pa je, da ima veliko bolnikov hkrati več gastrinomov in da jih je zaradi majhnosti težko lokalizirati, kar precej oteži operacijo.

V vsakem primeru je treba izvesti simptomatsko terapijo, da bi preprečili preboj razjeda, krvavitev in driska. Zaviralci protonske črpalke, kot so omeprazol, ki preprečujejo proizvodnjo želodčna kislina, se v glavnem uporabljajo tukaj. Zaviralci protonske črpalke so zdravila, ki se jemljejo v obliki tablet in jih na splošno dobro prenašajo. Delujejo tako, da neposredno zavirajo protonsko črpalko v določenih celicah želodec, ki je ključnega pomena za proizvodnjo kisline. Bolniki, ki jih ni mogoče operirati, imajo možnost opraviti kemoterapija.

Prognoza

Ocenjuje se, da približno dve tretjini vseh gastrinomov (Zollinger-Ellisonov sindrom) so maligni, kar pomeni, da se tvorijo ti tumorji metastaze, tj. hčerinski tumorji, ki se lahko nato razširijo na druge organe. Odvisno od lokacije tumorja in morebitne prisotnosti metastaze, napoved gastrinoma se spreminja. Skupno preživetje po petih letih je približno 90% pri gastrinomih z limfna Vozel metastaze, če so metastaze dosegle tudi jetra, napoved je slabša, gastrinomi z metastazami v trebušna slinavka imajo tudi slabšo prognozo.