Artroza kolenskega sklepa: terapije

Spletna stran nemškega Osteoartritis Forum vsebuje 229 terapij za artrozo, vendar še zdaleč niso vse medicinsko priznane, koristne in koristne. Ne glede na to, katere čudežne terapije se oglašujejo, glede na trenutno znanje osteoartritis ni ozdravljiva, ker je poškodovana hrustanec ne more ozdraviti ali ponovno zrasti. Za prizadete paciente pa je zelo pomembno, da je potek osteoartritis lahko upočasni, bolečina je v nekaterih primerih mogoče zelo dobro zdraviti.

Pogosta zdravljenja osteoartritisa

Fizična terapija, toplota in hladno aplikacije, vadba in zdravila spadajo med nehirurške terapije in pogosto nudijo olajšanje.

Najpogosteje zdravniki predpisujejo kortizon-prost bolečina lajšala, imenovana nesteroidna protivnetna droge (NSAID). Dobro delujejo proti vnetje in bolečina. Toda pri dolgotrajni uporabi (in pri občutljivih bolnikih) včasih vodi do resnih neželenih učinkov.

Neželeni učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil

Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil so pogosto opaženi neželeni učinki želodec in črevesne težave, kot so bolečine v trebuhu, izguba apetitain driska. Vendar pa želodec lahko se pojavijo tudi razjede in zapleti, kot so ruptura prebavil in krvavitve.

Drugi možni neželeni učinki vključujejo ledvice disfunkcija in kri povišanje tlaka. To še posebej prizadene bolnike s predhodno poškodovanimi ledvicami, srčno-žilnimi boleznimi in jetra bolezen. Zato je priporočljivo, da dolgotrajno delujoča nesteroidna protivnetna zdravila pri starejših uporabljamo še posebej previdno. To je zato, ker so dolgotrajno delujoča nesteroidna protivnetna zdravila manj obvladljiva, saj jih je treba jemati manj pogosto, vendar imajo dolgoročnejši učinek. Pomembno je tudi preveriti ledvice in kri redno.

Poleg tega nesteroidna protivnetna zdravila vodi do povečane nagnjenosti k krvavitvi. Tudi take droge lahko sproži astma napad.

Zaviralci COX-2 boljša alternativa nesteroidnim protivnetnim zdravilom?

Zaviralci COX-2 so sredstva, ki se uporabljajo za simptomatsko zdravljenje bolečin in vnetje pri osteoartritisu in revmatskih boleznih. Taka droge imajo bolj usmerjen učinek na telo, vendar jih kljub temu ne prenašajo bistveno bolje kot nesteroidna protivnetna zdravila.

Nekatera zdravila iz Inhibitor COX-2 skupino morali umakniti s trga zaradi hudih kardiovaskularnih stranskih učinkov. Drugi pogosti neželeni učinki lahko vključujejo glavobol, omotica, prebavne stiske in koža izpuščaji.

Nefarmakološke možnosti zdravljenja

Nefarmakološke možnosti zdravljenja za artroza kolena vključujejo fizioterapija, fizikalni tretmaji in ortopedski postopki.

  • Fizična terapija lahko ohrani in izboljša gibljivost kolena spoji. Hkrati se krepijo mišice in lajšajo bolečine.
  • Mnogi bolniki z osteoartritisom se dobro znajo s toplotno obdelavo. Pri osteoartritisu, kjer je poleg tega vnetje sklepa, lahko pa tudi obratno: namesto toplote bolniki čutijo hladno kot prijetno.
  • In elektroterapija in elektrofizični terapija, električni tokovi preprečujejo ali upočasnjujejo prenos bolečinskih signalov. Poleg tega tokovi spodbujajo regeneracijo tkiva in spodbujajo kri pretok. Eden najbolj znanih postopkov s tega področja je Tranzitna električna stimulacija živcev (DESET terapija).
  • Pri bolnikih, pri katerih nesteroidna protivnetna zdravila nimajo zadostnega učinka ali jih zaradi kontraindikacij ni mogoče dati, injekcije z hialuronska kislina kot možnost zdravljenja. V artritisu spoji, Znesek hialuronska kislina je bistveno manj kot pri zdravih sklepih. Hialuronska kislina pripravki se vbrizgajo neposredno v notranjost sklepa. Skupna tekočina, obogatena s hialuronsko kislino na ta način, lažje nadomesti nepravilnosti v hrustanec površina in sklep spet lažje drsi. Vendar je stanje študije o učinku te možnosti zdravljenja protislovno.
  • Akupunktura se lahko uporablja za zmanjšanje bolečine in okorelosti v kolenu.