Terapija in ukrepi | Aplastična anemija

Terapija in ukrepi

Terapija aplastična anemija je zelo zapleten in bi presegel obseg takega članka. Cilj terapije je zdravljenje aplastična anemija z bojem proti vzroku. Odvisno od vzroka ga mora torej lečeči zdravnik načrtovati individualno.

Odvisno je tudi od starosti bolnika, resnosti bolezni in drugih dejavnikov. "Skrajno sredstvo" je alogensko presaditev matičnih celic, poznan tudi kot kostni mozeg presaditev. Vendar ta zelo učinkovita možnost nosi veliko tveganj, zato mora izkušeni hematoonkolog vedno posebej pretehtati njeno uporabo.

Zelo pomembna komponenta je tudi podporna terapija, pri čemer mislimo na vse zdravstvene ukrepe, ki se izvajajo za spremljanje in podporo pacientu. Študije so pokazale, da so podporni ukrepi znatno povečali verjetnost preživetja. V prvi vrsti je tu pomembna profilaksa okužb, saj tudi banalne okužbe in dejansko razmeroma neškodljive okužbe, kot je plesen, predstavljajo akutno življenjsko nevarno nevarnost za bolnike z aplastična anemija.

Sem spada skrb za posebno higieno, to je redno umivanje ali razkuževanje rok, noben stik z prehladom ali celo tako imenovano povratno izolacijo v bolnišnici. Preventivna uporaba antibiotiki morda tudi potrebno. Poleg tega je "aplastičen prehrana”, Kar vključuje na primer: teh ukrepov ni treba upoštevati vsakemu bolniku v popolni aplastični obliki, podrobnosti mora vedno določiti lečeči zdravnik.

Nadaljnji podporni ukrepi so transfuzija kri izdelkov, stimulacija kostni mozeg in zdravljenje neželenih učinkov z ustrezno terapijo. - odprto hrano zaužijete v 24 urah, sicer jo zavrzite

  • Nobene sveže hrane, ki je ni mogoče olupiti (še posebej brez solate!) - hrane, ki ni industrijsko zapakirana, dobro kuhana ali kuhana do konca
  • Brez porabe surovih mlečnih izdelkov

Pričakovana življenjska doba pri aplastični anemiji

Pričakovana življenjska doba je odvisna od več dejavnikov. Najprej lahko aplastično anemijo razdelimo na tri stopnje resnosti (zmerno, hudo, zelo hudo). Razvrstitev temelji na številu različnih kri celice.

Čim manj kri celice kostni mozeg povzroča, hujša je bolezen. Število nevtrofilnih granulocitov, ki so bele krvničke, in starost ob diagnozi sta najpomembnejša napovedna dejavnika. Nizko število granulocitov kaže na hud potek bolezni s slabo prognozo, saj je imunska obramba dejansko neškodljivih patogenov, kot so glive (npr. Aspergillus), močno oslabljena.

Pri rahli resnosti bolezni pa je pričakovana življenjska doba komaj omejena. V primeru zmerno hudih in hudih potekov bolezni, tako imenovani alogenski presaditev matičnih celic (ASZT) se lahko izvede kot zadnji ukrep, če bolezni ni mogoče obvladati z drugimi ukrepi. Ta terapija predstavlja zelo drastičen ukrep, pri katerem se pacientov kostni mozeg uniči in nato nadomesti z enim darovalcem.

ASCT ima veliko neželenih učinkov in je v primeru zavrnitve lahko življenjsko ogrožen, vendar je tudi huda oblika aplastične anemije pogosto usodna. Zelo pomembni so tudi podporni ukrepi, torej preprečevanje in zdravljenje zapletov. Tu je zelo pomembna profilaksa okužb, vendar je treba dobro opazovati in po potrebi tudi zdraviti krvavitve in anemijo.