Zdravljenje z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta se mora začeti "prikrasti", to je z majhnimi odmerki, ki se počasi povečujejo. Simptomi se lahko na začetku tudi poslabšajo. Terapevtski uspeh zaviralcev beta terapija običajno nastopi šele po treh mesecih. Zaviralce adrenergičnih receptorjev beta lahko zato dajemo samo bolnikom, ki so bili v hlevu stanje za nekaj časa.
Neželeni učinki zaviralcev beta
Zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta ne smemo dajati v določenih primerih srce aritmije, zelo počasen srčni utrip, izredno nizek kri pritisk, astmain nekatere druge pogoje.
Neželeni učinki vključujejo:
- Alergijske kožne reakcije
- Utrujenost, motnje spanja, zmanjšano solzenje.
- Prebavitev
- Nihanje ravni glukoze v krvi
- Povečana zasoplost
- Motnje moči
Neželeni učinki običajno izginejo po prekinitvi zdravljenja - pri mnogih bolnikih pomaga tudi prehod na pripravo drugega proizvajalca. Zato morajo biti bolniki med zdravljenjem z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta v tesnem stiku s svojim lečečim zdravnikom in mu neposredno poročati o morebitnih zapletih.
Ne uporabljajte za hipertenzijo, povezano s stresom
Vendar pa pri bolnikih, katerih hipertenzija je predvsem posledica stres, zdravljenje z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko postane problematično, če se stres ne odpravi. Ker ta razred zdravil lahko vodi do povečanega utrujenost in manjša zmogljivost, začaran krogstres-zdravljenja z visokim pritiskom-zmanjšana zmogljivost-povečan stres- ... ”se lahko razvije.
V tem ciklu tvegajo predvsem mladi, dinamični ljudje. Razloge za visok tlak je zato treba razjasniti, preden se začne zdravljenje in med zdravljenjem trajno preveriti.
Uporaba zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta je možna na več načinov
Lahko se uporabljajo tudi beta-blokatorji hipertiroidizem, ciroza jetra s portalom hipertenzija, motnje krvnega obtoka od srcein srčne aritmije.
Kot že ime pove, zaviralci beta blokirajo tako imenovane beta-receptorje, ki jih najdemo v številnih različnih organih, kar ima za posledico širok spekter uporabe zaviralcev beta:
- In hipertiroidizem, se običajno uporabljajo le, če se poveča srce oceniti (tahikardija) je prisoten. Različni pogosti posamezni pripravki z učinkovinami, kot so metoprolol or bisoprolol se lahko uporabijo v ta namen. Poseben primer je tako imenovana tirotoksična kriza, iztirjenje iz hipertiroidizem, ki jih lahko sprožijo denimo okužbe oz joda- vsebujejo kontrastne medije. Nato se prednostno uporablja zaviralec beta propanolol, ki zavira nastajanje aktivne ščitnice hormoni in deluje tudi proti simptomom tremor in nemir, ki se pojavita v klinični sliki.
- In motnje krvnega obtoka srca - to je koronarna srčna bolezen - in po srčnem napadu se za zaviranje uporabljajo tudi zaviralci beta srčni utrip. To je zato, ker mora srce zaradi tega opraviti manj dela in kisik poraba se zmanjša, kar je smiselno, ker se zmanjša kri pretok oskrbuje srce z manj kisik. Tu lahko številne pogoste zaviralce adrenergičnih receptorjev beta uporabimo tudi kot en sam pripravek.
- Enako velja tudi za različne oblike srčna aritmija, v katerem je srčni utrip poveča (na primer, atrijsko fibrilacijo).
- In jetra ciroza s portalom hipertenzija, po drugi strani pa se običajno uporablja propanolol in karvedilol bolj redko. Ta dva blokatorja beta znižata tlak v portalu Vena tako da povzroči, da se posoda razširi.
Beta-blokatorji kot kombinirana zdravila.
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so v mnogih primerih na trgu kombinirani pripravki. Kombinirani pripravki običajno kombinirajo zaviralce adrenergičnih receptorjev beta z dehidracijskim sredstvom (hidroholorotiazid; HCT) in so še posebej koristni pri hipertenziji terapija ker HCT postane antihipertenziv. Uporabljajo se tudi pri zmernih do hudih srčno popuščanje kdaj voda pride do zadrževanja.
