Terapija
Zdravljenje tinitus vključuje različne pristope, katerih nekateri so namenjeni zdravljenju stanje, drugi so preprosto namenjeni izboljšanju kakovosti življenja in simptomov. Da bi preprečili kronični potek, je pomembno, da terapijo začnemo čim prej. To je najboljši način za zagotovitev možnosti za ozdravitev.
V akutni situaciji tinitus se običajno zdravi z kri ukrepi za povečanje krvnega obtoka, kortikoidi in ionotropna terapija (vplivajo na ionske kanale v notranje uho). Vendar so koristi teh postopkov sporne. V primeru objektivnega ušesnega hrupa terapija sprva temelji na osnovni bolezni.
To je lahko na primer odstranitev tumorja ali nevroradiološka, mikrokirurška ali radioterapevtska ablacija lastnega vira zvoka v telesu. V primeru subjektivnega zvonjenja v ušesih terapija vključuje tako vzročne kot podporne ukrepe. To je mogoče le, če je vzrok za hrup v ušesih znan, potem se lahko začnejo terapije za odpravo osnovnega vzroka.
Sem spadajo antihipertenzivno zdravljenje za visok krvni tlak, kirurški posegi za srednje uho poškodbe ali fizioterapija sindroma vratne hrbtenice. Ukrepi podporne terapije se uporabljajo, kadar vzrok za ušesni hrup ni natančno znan ali vzroka ni mogoče zdraviti vzročno. Sestavni deli podpornega zdravljenja so Tinnituscounselling, kjer se razpravlja o strategijah spopadanja, sprostitev postopki in slušni terapevtski ukrepi. Poleg tega je mogoče izvesti privajalsko terapijo, pri kateri je treba prizadete osebe desenzibilizirati zaradi motečega ušesnega hrupa.
Priporočilo za zdravljenje z zdravili, npr Ginkgo Antagonistov bilobe ali glutamata po sedanjih raziskav ni mogoče izraziti. Na splošno so dana priporočila le za nekatere pogosto uporabljene terapevtske ukrepe. Trenutno na dokazih temelječe zdravljenje kronične tinitus sestoji iz svetovanja v ušesu, čemur sledi kognitivno vedenjska terapija, pri kateri naj bi se bolniki naučili, kako se bolje spoprijeti z zvonjenjem v ušesih.
Priporočljivo je tudi zdravljenje sočasnih bolezni, kot npr depresija. Drugi terapevtski pristopi, katerih koristi niso bile potrjene, vključujejo akupunktura in glasbena terapija.
- Vzročna terapija
- Podporna terapija
Tebonin® je trgovsko ime za pripravek z aktivno sestavino Ginkgo-Biloba-EGb 761, suh izvleček iz listov ginka.
V Nemčiji je odobren za simptomatsko zdravljenje spomin motnje, zvonjenje v ušesih, omotica, motnje krvnega obtoka, motnje koncentracije, demenca in glavoboli. Tebonin® deluje preko dveh glavnih mehanizmov, od katerih je eden učinkovit predvsem v akutni fazi tinitusa, drugi pa v kronični fazi. V akutni fazi je kri promet v notranje uho promovira, kar lahko zmanjša tinitus.
V kronični fazi je ginka ekstrakt proti tinitusu deluje predvsem s pomočjo njegovih nevroprotektivnih dejavnikov. Spodbujal naj bi mreženje živčnih celic in obdelavo signalov v možganov. To je lahko posledica dejstva, da aktivne sestavine ginka vplivajo na izražanje genov in prenos signalov.
To bi moralo izboljšati zaznavanje ušesni zvoki v kronični fazi in se lažje navadili na hrup. Proizvajalec priporoča dnevni vnos 120 mg posebnega ekstrakta ginka EGb 761® vsaj 12 tednov. Vendar je treba opozoriti, da veliko število bolnikov poroča o neželenih učinkih, kot so omotica, krvavitve iz nosu in povečanje zvonjenja v ušesih.
Zato se je treba o vnosu pogovoriti z zdravnikom. Trenutne medicinske smernice ne priporočajo jemanja.
- Akutna faza
- Kronična faza
