Terbinafin: Učinki, uporaba in tveganja

Zdravilna učinkovina terbinafin se uporablja za zdravljenje glivične bolezni. Sredstvo se lahko uporablja lokalno in sistemsko.

Kaj je terbinafin?

Protiglivično sredstvo se v glavnem uporablja za zdravljenje atletsko stopalo (tinea pedis) in glivice nohtov (onihomikoza). Terbinafin je derivat alilamina, ki je eno od protiglivičnih učinkovin. Protiglivično sredstvo se v glavnem uporablja za zdravljenje atletsko stopalo (tinea pedis) in glivice nohtov (onihomikoza). Primerna je za lokalno (lokalno) zdravljenje v obliki kreme, vendar se lahko sistemsko uporablja tudi z tablet. Zaradi svoje kemične zgradbe Terbinafin spada v skupino alilaminov. Terbinafine je razvilo švicarsko farmacevtsko podjetje Novartis. Antimikotik je bil v Evropi uveden leta 1991. ZDA so sledile leta 1996. V Nemčiji več generično droge zdaj vsebuje tudi terbinafin.

Farmakološko delovanje

Glive, ki lahko pri ljudeh povzročijo bolezni, so sestavljene iz posameznih celic. Celica tvori najmanjšo neodvisno enoto v vseh življenjskih oblikah. Za posebno zdravljenje glivične bolezni, medicina uporablja razlike med različnimi oblikami življenja za učinkovit boj proti glivičnim celicam na ta način. Ker pa razlike v celicah od ljudi niso vedno zelo izrazite, obstajajo številne protiglivične snovi droge so usmerjeni proti celična membrana. Ta ima pri glivah in ljudeh drugačno strukturo. Membrana ljudi in živali je v glavnem sestavljena iz lipidov kot holesterol. Holesterol daje celična membrana človeške prilagodljivosti, ki ji omogoča, da zdrži vplive okolja. Pri glivah to funkcijo opravlja ergosterol, snov, ki je kemično podobna holesterol. Kljub temu obstajajo nekatere bistvene razlike v njegovi strukturi. Učinek ergosterola lahko upočasni terbinafin. Zdravilo zavira pomemben encim skvalen epoksidazo in s tem preprečuje nastajanje glivične celične stene. Poleg tega se predhodnik skvalen kopiči v glivičnem tkivu. Posledično večina gliv umre. Glivični učinek Terbinafina je že opazen v nizkih koncentracijah na plesnih, kožne glive in nekaj dimorfnih gliv. Protiglivično sredstvo zavira tudi rast kvasovk ali jih ubije, odvisno od vrste kvasa. Trajanje delovanja terbinafina velja za dolgotrajno. Absorpcija snovi v črevesju velja za dobro. Vendar se v aktivni snovi hitro razgradijo deli aktivne snovi jetra. Kot rezultat, le 50 odstotkov Odmerek vstopi v krvni obtok. Terbinafin tam doseže najvišjo raven po približno 90 minutah. Zaradi svoje topnosti v maščobah lahko protiglivično sredstvo zlahka doseže koža in žeblji. Približno 30 ur po zaužitju je približno 50 odstotkov terbinafina zapustilo organizem. Produkti razgradnje se izločajo z urinom in blatom.

Medicinska uporaba in uporaba

Najpomembnejša področja uporabe terbinafina so glivična koža okužbe, ki jih povzročajo dermatofiti, kot so atletsko stopalo or glivice nohtov. Poleg tega se protiglivično sredstvo lahko daje proti kandidiazi (okužbam s kvasovkami), Kleienpilzflechten in proti glivicam Microsporum canis. To glivo pogosto najdemo pri živalih. Nenavadno je, da se z mačk prenaša na otroke. Poleg svoje zunanje uprava, Terbinafin se uporablja interno v obliki tablet v primeru onihomikoze (glivične okužbe z na nogah in nohti). Zunanji uprava terbinafina skozi geli, spreji ali enoodstotni kreme. Uporabljajo se enkrat ali dvakrat na dan na predelih telesa, ki jih je treba zdraviti. Glede na vrsto glivične okužbe je trajanje terapije je en do dva tedna. Notranji uprava by tablet vsebuje 250 miligramov terbinafina, kadar bolnik trpi zaradi hudih nohtov oz koža glivične okužbe. Tablete se jemljejo enkrat na dan, neodvisno od obrokov, s kozarcem voda. Tablete je priporočljivo jemati vedno ob istem času dneva. Trajanje uporabe zdravila Terbinafine je odvisno od resnosti bolezni. Čeprav običajno glivične okužbe kože trajajo od štiri do šest tednov, lahko pri glivicah na nohtih trajajo do tri mesece.

Tveganja in neželeni učinki

Približno deset odstotkov vseh bolnikov med tem trpi zaradi neželenih stranskih učinkov terapija s terbinafinom. Narava neželenih učinkov je odvisna od oblike odmerjanja. Na primer, lokalna uporaba lahko povzroči alergijske reakcije na obdelanih predelih kože (pordelost, srbenje ali gori). V posameznih primerih je alergija se razširi na prizadeta območja in vodi do razpršenih reakcij. Pri notranji uporabi se pojavijo neželeni učinki, kot so izguba apetita, napihnjenost, slabost, bruhanje, driska, blago bolečine v trebuhu, bolečine v sklepih, bolečine v mišicahizpuščaji na koži, koprivnica, glavobolin ključi možne so motnje. Če se med terbinafinom pojavijo alergijske reakcije ali draženje kože terapija, prenehajte z zdravljenjem. Če boleče grlo ali visoko povišana telesna temperatura se mora takoj posvetovati z zdravnikom. Terbinafina se ne sme dajati niti znotraj niti zunaj, če ima bolnik preobčutljivost za zdravilo. V primeru akutnega ali kroničnega jetra bolezen oz odvisnosti od alkohola, terbinafina ni mogoče dajati v obliki tablet. Enako velja v primeru pomembnih omejitev ledvice funkcijo. Med uporabo so na voljo le omejeni podatki nosečnost. Iz tega razloga je treba protiglivično sredstvo dajati šele po zdravniškem nasvetu. Ker terbinafin prehaja v Materino mleko, se je treba med dojenjem izogibati njegovi notranji in zunanji uporabi.