Tesnost prsnega koša: vzroki, zdravljenje in pomoč

Akutna v prsih tesnost je izrazito boleča in drastična izkušnja za vse prizadete. Njeni vzroki so različni in jih včasih spremljajo resne bolezni. V nadaljevanju bodo predstavljene osnovne informacije, načini zdravljenja in pristopi za življenje z njegovimi posledicami. Občutek tesnosti v v prsih ne smemo zamenjati s tremo.

Kaj je tesnost v prsih?

Zabadanje ali trganje srce bolečina opisuje večina bolnikov med a srčni napad. bolečina lahko seva v roke, vratu, ramo, zgornji del trebuha in hrbet. Spremljevalni simptomi so običajno: zasoplost, slabost, in tesnoba ("strah pred smrtjo") spremlja. Prsni koš tesnost (angina pectoris) se nanaša na akutni napad, podoben napadom bolečina za prsnico. Pogosto se pojavi pod stres in ga spremlja drobljenje do gori občutek. Pogosto ni omejena na takojšnje srce območje, lahko pa seva v spodnja čeljust, nazaj oz želodec regiji. Prizadeta oseba običajno doživi nemir, tesnobo in uničujoč občutek. Poleg tega lahko obstajajo spremljevalni slabost, bruhanje in hladno, prepoten koža. V osnovi lahko ločimo dve različni obliki:

Stabilno in nestabilno angina pectoris. Stabilno angina pectoris je značilno, da se je že zgodil in je primerljiv dogodek mogoče šteti za sprožilec. To je lahko na primer obilen obrok, fizično delo ali hladno zrak. Nestabilno angina pektoris je, ko sprožilca ni mogoče določiti, se stiskanje v prsnem košu pojavi prej kot običajno ali je intenzivnejše kot običajno. Prvič napad lahko štejemo tudi za nestabilno obliko. Posebna oblika je tako imenovana Prinzmetalna angina, ki se lahko pojavi tudi v popolnem mirovanju.

Vzroki

Občutek stiskanja v prsnem košu se vedno pojavi, ko srce mišice porabijo veliko več kisik kot mu je dejansko na voljo. Rezultat se zmanjša kri pretok (ishemija), ki se kaže v opisanih simptomih in je, če je podaljšan, povezan s smrtjo celic srčne mišice. Koronarna arterije osnovni vzrok je bolezen (CAD). CHD opisuje presnovne in cirkulacijske motnje koronarne arterije pogosto povzroča vaskularna skleroza. Je daleč najpogostejši vzrok za stiskanje prsnega koša. Akutna ali kronična srčno popuščanje, izliv perikardialne vrečke (perikardni izliv), aritmije in okvare srčne zaklopke so tudi možni sprožilci. Če je vzrok napada v koronarni plovila, se imenuje akutni koronarni sindrom. To pa lahko razdelimo na miokardni infarkt in nestabilno angina pektoris. Tudi pri nas se lahko pojavi občutek bolečine, podoben občutku stiskanja v prsnem košu zgaga, žolčnost, bolečine v sklepih, gastritis, pljučnica in številne druge klinične slike. V skladu s tem je diagnostična obdelava lahko obsežna.

Bolezni s tem simptomom

  • Srčni napad
  • Ischemia
  • Bolezen koronarnih arterij
  • Angina
  • Odpoved srca
  • Pljučnica
  • bronhitis
  • Anksiozna motnja
  • Zgaga
  • Pljučna embolija
  • Panični napadi
  • Refluksna bolezen

Zapleti

Tiščanje v prsnem košu se pogosto zmanjša z zmanjšanjem napora in po nekaj minutah spontano izgine. Če se to ne zgodi, tudi po jemanju nitroglicerin pripravkov, je lahko življenjsko nevarna stanje. Največja nevarnost tukaj je zaradi srčni napad. Zapletov, ki se jih najbolj bojimo, so hude poškodbe srčne mišice (miokarda), okvara celotnih delov srca in celo smrt zaradi srčno popuščanje. Vendar se tak infarkt ne kaže vedno kot angina pektoris. Pojavi se lahko skoraj neopazno, zlasti pri ženskah, diabetikih in starejših. Aritmije ali poškodbe plovila v bližini srca je lahko tudi potencialno nevarna in zahteva ustrezno zdravljenje.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Zdravniška oskrba je indicirana, kadar se v kratkem času tesnost v prsih ne izboljša, bolečina postane nevzdržna ali se pojavi v netipičnih situacijah. Stabilna angina pektoris se na primer vedno pojavi med težkimi napori in zato v mirovanju spet izgine. V takem primeru je treba takoj poklicati nujno in zagotoviti nujno medicinsko pomoč. Vendar je dokončno zdravljenje možno le v bolnišnici z ustreznim „Bolečina v prsnem košu Enota «ali z a srčni kateter laboratorij. Stalna kratka sapa ali celo spremembe v zavesti do omedlevice so tudi razlog za opozorilo nujnega zdravnika. Če je vzrok za stiskanje prsnega koša znan, kot v primeru gastritis, čir na želodcu (ulcus ventriculi) oz refluks Na primer, splošni zdravnik lahko pacienta napoti k ustreznemu gastroenterologu. Nato lahko gastroenterolog izvede vzročno zvezo terapija, ki naj bi tudi odpravil spremljajoče simptome. V primeru zgoraj omenjenih napadov stabilne angine pektoris je lečeči zdravnik navadno ustrezno obvestil in po potrebi dobil nujna zdravila (nitroglicerin). Kljub temu se je treba v primeru dvoma ali vprašanj vedno posvetovati z družinskim zdravnikom ali, še bolje, s kardiologom.

Diagnoza

Najenostavnejša in najhitrejša diagnostična metoda, ki je na voljo lečečemu zdravniku, je EKG (elektrokardiogram). An okluzija od koronarne arterije je mogoče na ta način hitro zaznati, lahko pa je tudi očiten kljub očitnemu infarktu. Na ta način lahko zaznamo tudi motnje ritma. Obstajajo tudi dolgoročne in stres Spremembe EKG, s katerimi lahko zaznamo dolgoročne in od situacije odvisne spremembe srčnega utripa. Tako lahko na primer preizkusite reakcijo na kolesarjenje ali plezanje po stopnicah. Uporabljajo se lahko tudi slikovne tehnike, kot so MRI, CT, ultrazvočno slikanje in PET skeniranje, ki zagotavljajo informacije o mehanskem črpanju in kri obnašanje pretoka. Angiografija kot tudi angioskopija so na voljo kot invazivni postopki, ki omogočajo smiselno oceno koronarne bolezni plovila. Zahtevajo pa vstavljanje instrumentov v telo, kar pa ni povsem varno. Koronarna angiografijo hkrati omogoča zdravljenje žil okluzija. Poleg tega, ultrazvok obstajajo tehnike, pri katerih se pretvornik med posodo vnese tudi v posodo srčna kateterizacija in lahko tako zagotovi dodatne pomembne informacije. Na poškodbo srčne mišice običajno kažejo tudi tipične spremembe v posebnem kri vrednosti, ki so v takem primeru običajno zabeležene na klinikah.

Zdravljenje in terapija

Pogosto je a srčni napad temelji na zožitvi koronarnih žil, ki se imenuje arterioskleroza. Če takšno zožitev blokira a krvni strdek, vsa naslednja področja srčne mišice niso več oskrbljena s krvjo in kisik. Nato srčna mišica umre v nekaj urah. Kliknite za povečavo. Diagnosticirano vazokonstrikcijo ali celo popolno blokado lahko odstranimo med koronarno angioplastiko (PTCA). Pri tem postopku se majhen balon napolni s tekočino preko vstavljenega srčni kateter, ki nato razširi blokirano posodo. Praviloma je podporna stena (stent) se nato vstavi, da se prepreči nov okluzija. Če PTCA ni mogoče izvesti, ker najbližjega centra ni mogoče doseči v razumnem času, obstaja alternativa za zdravilo. V tem primeru se skozi žile v telo vnesejo posebna sredstva za liziranje. Tam so usmerjeni na krvni strdek odgovoren za infarkt in ga raztopi. Če je bil vzrok le začasni krč žil, je zdravljenje s fizičnim počitkom, kisik in nitroglicerin. Beta-blokatorji, aspirin in tako imenovani statini se uporabljajo tudi. Služijo za zmanjšanje porabe kisika v srcu in za izboljšanje pretočnih lastnosti krvi, dokler se tako imenovani krč ne razreši. Huda koronarna bolezen arterije škodo je treba kirurško obiti. Za to je potrebna operacija v centru, usposobljenem za to. Druge osnovne bolezni, ki se kažejo v stiskanju v prsnem košu, se zdravijo glede na njihov vzrok.

Obeti in napovedi

Pojav tiščanja v prsnem košu lahko razumemo kot opozorilni signal. Če bolniku uspe odpraviti škodljive vplive in dosledno ohranja spremembe v svojem vedenju, se možnosti za trajno izboljšanje njegovega stanje so dobri. Če je pojav angine pektoris posledica srčnega napada, je napoved odvisen od številnih dejavnikov. V prvi vrsti pa je odločilno, kako hitro je dokončen odprava motnje krvnega obtoka. Drugi vzroki so odvisni od tega, kako učinkovito je mogoče zdraviti osnovno bolezen, odgovorno v vsakem primeru.

Preprečevanje

Koronar arterije bolezen s stiskanjem v prsih je plod številnih dejavniki tveganja, na katere vpliva predvsem individualni življenjski slog. Kritični dejavniki tukaj vključujejo neuravnotežene prehranjevalne navade z visoko vsebnostjo maščob, uživanje škodljivih snovi (škodljivih snovi) in neredno gibanje. Raznoliko prehrana z veliko sadja, zelenjave in rib ter malo mesa in maščob na drugi strani zagotavlja dobro razmerje med LDL (nizko Gostota lipidov) do HDL (visoko Gostota lipidov) v krvi. Obe predstavljata vrste maščob, ki pa imajo različen učinek na zdravje žilnih sten. Vzdržati se tobak in alkohol prispeva k učinkovitejšemu srcu, tako kot vsaj 30 minut vadbe na dan. Poleg tega stres Prav tako se je treba izogibati, kjer je to mogoče, in zmanjšati morebitno odvečno Vendar ni dokončnega zagotovila, da bo samo to preprečilo razvoj koronarne srčne bolezni. Na razvoj CHD vplivajo tudi starost, druge bolezni in dedne nagnjenosti.

Tukaj lahko naredite sami

Pomembno je, da se prizadeta oseba vnaprej uskladi s svojim zdravnikom. Tu bi bilo treba pojasniti, katere dejavnosti so še možne v prihodnosti in katere bi lahko povzročile nadaljnje napade. Ko je to storjeno, zasebnega in družabnega življenja v nobenem primeru ne smete omejevati zaradi strahu pred ponovnim bolečinskim dogodkom. Pomembno je, da delite strahove, skrbi in skrbi z bližnjimi ljudmi, da preprečite depresivni razvoj. V ta namen je mogoče poiskati tudi strokovno psihološko pomoč. Mogoče potrebna sprememba prehrana lahko izdelamo samostojno in ga prilagodimo lastnim željam. Vedno naj bo poudarek na uravnoteženi mešanici. Rastlinska olja morajo imeti prednost pred živalskimi proizvodi, kadar kuhanje in pozornost je treba nameniti zadostni zalogi minerali, vitamini in kakovostno beljakovin. Zavoljo svojih zdravje, kadilci naj se poskusijo odpovedati cigaretam, uživanju opojnih snovi pa se je treba vzdržati. Če naj bi do lastnega stanovanja prišli le po napornih stopnicah, je treba poiskati nadzemno alternativo. Pacient mora imeti ob izhodu iz hiše s seboj zdravila za nujne primere in po potrebi obvestiti osebo, ki ga spremlja. Če je za pacientovo delovno okolje značilen stres, nereden čas počitka ali težka fizična obremenitev, je treba razmisliti o spremembi. To še posebej vpliva na izmenske delavce, menedžerje ali obrtnike. Vsi ti ukrepe lahko prispeva k povečanju osebnega počutja in zmanjša verjetnost novih napadov prsnega koša.