Test Actim Partus je diagnostični postopek za oceno tveganja prezgodnjega poroda (oznaka prezgodnjega poroda). Postopek predstavlja enostopenjski membranski imunski test, ki lahko zazna visoko specifičen fosforiliran insulinapodoben rastni faktor, ki veže protein 1 (phIGFBP-1) iz brisov materničnega vratu z uporabo dveh monoklonskih protitelesa. PhIGFBP-1 je protein, ki ga sproščajo celice decidue (s hranili bogata celica endometrij; celice decidue vsebujejo glikogen (večseki iz glukoze enote) in maščobe), v izločkih materničnega vratu pa jih je mogoče zaznati tik pred rojstvom. Povečano sproščanje beljakovin je posledica odklopa jajčnih membran od decidue, kar omogoča phIGFBP-1, da vstopi v maternični izločanje. Po podatkih proizvajalca je pozitiven rezultat testa prisoten pri a koncentracija 10 µg / l fosforiliranega IGFBP-1.
Indikacije (področja uporabe)
- Ocena tveganja za prezgodnji porod pri prezgodnjih porodih - prezgodnji porod je opredeljen kot porod pred zaključkom 37. tedna nosečnost. Rojena teža dojenčka je pogosto manjša od 2,500 g. Najpogostejši vzrok prezgodnjega poroda so urogenitalne okužbe (okužbe sečil in genitalnih organov) matere. Drugi vzroki za prezgodnji porod v literaturi so zapleti nosečnosti kot placentna insuficienca (šibkost placenta), obstoječe anemija (anemija) ali gestoza (nosečnost-povezana bolezen). Poleg tega je obravnavana vloga psihosocialnih sprožilcev pri pojavu prezgodnjega poroda. Pri oceni tveganja prezgodnjega poroda je ključnega pomena negativna napovedna vrednost postopka. Tri četrtine vseh nosečnic s prezgodnjim porodom nima prezgodnjega poroda. Zaradi visoke negativne napovedne vrednosti (napovedne vrednosti) zdravila Actim PARTUS lahko prezgodnji porod izključimo z a zanesljivost 92–98.5% v tednu po testu.
Pred pregledom
V primeru pojava prezgodnjih porodov je Actim PARTUS kot hiter biokemijski test postopek, ki lahko v zelo kratkem času zazna morebiten prezgodnji porod, tako da je mogoče začeti takojšnje terapevtske ukrepe. Še pred pregledom je treba bolnika obvestiti, da pozitivnega rezultata testa ni treba povezati s prezgodnjim porodom, temveč le s povečanim tveganjem, ki pa ga je treba pojasniti.
Postopek
Actim PARTUS kot hitra testna metoda temelji na odkrivanju phIGFBP-1 v materničnem izločku. Oznaka phIGFBP-1 je idealna za napovedovanje prezgodnjega poroda pri simptomatskih bolnikih. Odkrivanje (potrditev) phIGFBP-1 se doseže z uporabo imunokromatografskega testa. Test omogoča kvalitativno določitev beljakovine markerja. Za kakovost testa je odločilnega pomena neobstoječi vpliv urina ali semenske plazme na rezultat testa.
Po testu
Postopek po izvedbi diagnostičnega postopka je odvisen od rezultata testa. Zaradi visoke negativne napovedne vrednosti negativni rezultat testa omogoča sklepanje o zelo nizkem tveganju prezgodnjega poroda, tako da nadaljnji ukrepi razen programa predporodne oskrbe niso potrebni. Pozitiven rezultat testa nikakor ne pripelje do prezgodnjega poroda, vendar se tveganje za prezgodnji porod bistveno poveča. Posledično je treba uporabiti nadaljnje diagnostične postopke za razjasnitev možnega prezgodnji porod tako da je potrebno terapija se lahko začne brez odlašanja.
Možni zapleti
Ker je testni postopek in vitro, zapletov ne more priti. An alergijska reakcija je možen zaradi odvzema vzorcev, vendar se redko pojavi.
